小儿扁桃腺肥大

      病情分析：
      扁桃体长在口咽部的两侧,能产生吞噬细胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能.这种功能在儿童时期比较明显,因此,扁桃体适度的肥大并非都是病态,而是儿童的一种正常代偿功能和抵抗疾病的生理现象.在14～15岁以后,儿童发育到青春期,随着免疫系统的逐渐完善,扁桃体即行萎缩.
      指导意见：
      1.一般治疗 注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,如注射胎盘球蛋白及转移因子等.用0.5%麻黄素滴鼻,使鼻塞症状减轻.并积极治疗病因性病症.如伴有扁桃体肥大,可考虑先行扁桃体切除.由于随着年龄的增长,其咽扁桃体逐渐萎缩,因此病情可能得到缓解或症状完全消失.
      2.手术治疗 对于鼻咽阻塞症状严重,经一般治疗效果不佳,并有听力障碍者,应尽早行咽扁桃体切除术.手术前可仔细检查,排队禁忌症.切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围,并注意有无异常的血管搏动.然后在全麻下,用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁,将咽扁桃体切除之.术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织.