健康咨询描述:
咳嗽. 食量一般,吃不下很多东西.天天想睡, 睡眠时间多,比以往瘦了许多. 天天要睡着不动才能出气好一点, 只要稍微动一下就呼吸困难.小便夜晚时量很多.一晚上要解三到四次.白天2至3小时解一次.
大便想解但解不出,每次只解一点点,但解的次数很多.
2005年是肺结咳痊愈. 随后检查发现有肺气肿. 2006年就有肺心病. 厉害期已有3至4年了. 长期咳嗽已有20多年了, 由支气管炎引起的.
曾经的治疗情况和效果:
今年阴历正月初三住了一个多月院, 打了先锋霉素消炎, 医生说现在已是肺气肿肺心病,心血管有堵塞,已属晚期,
用药后,还是和往常一样.不能动,要平躺着不动才能出气.
否则出气困难.医生说他已经尽力了,诊不好了.
想得到怎样的帮助:想请医生告诉涐们,该吃些什么药才能出气顺畅一些,少咳嗽一些.让人轻松一些, 怎样能尽最大可能治好这个病.?
谢谢!
病情分析:
目前已经出现心衰症状。
肺气肿肺心病治疗重点还是预防感染、积极纠正缺氧,纠正心衰。防感染、纠正缺氧是非常重要的,心衰多是感染、缺氧所致。所以 家庭氧疗非常重要,可买个制氧机,每天定时吸氧。
指导意见:
在纠正缺氧 、抗感染治疗的基础上,可以给予小剂量的利尿剂进行利尿,纠正心衰。但利尿不宜过多。也可少量给予西地兰静推,但缺氧状态下使用西地兰很容易中毒。
其他药物可以给予ACEI类 如卡托普利等,安体舒同。
病情分析:
慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病。
指导意见:
保持呼吸道通畅:包括平喘、化痰、吸氧及适当应用呼吸兴奋剂等措施。平喘多用氨茶碱0.25g稀释后静脉点滴。化痰可用必嗽平,每次16mg,每日3次。
本病常年存在,但多在冬季由于呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率较高。
温馨提示:
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
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