有问必答网五官科耳鼻喉科 → 化脓性中耳炎

化脓性中耳炎

女 | 28岁 2010-04-03 13:44:14 4人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 25年前得的中耳炎,可能是没有正确给药导致耳内有水,后来慢慢发展到流脓和耳膜穿孔,最近总感觉耳内有嗡嗡的响声
86年得的病

曾经的治疗情况和效果: 口服加耳内用药

想得到怎样的帮助:有什么特效药物可以提高听觉或保证耳朵不再流脓

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妇科赵娜医师
妇科赵娜医师 其他 擅长: 阴道炎、盆腔炎、宫颈炎(糜烂)、非淋菌性阴道炎、不 帮助网友:4605称赞:632
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2010-04-03 13:45:02 我要投诉

      病情分析:
      中耳炎治疗在方面:急性期应该卧床休息,对症治疗.
      指导意见:
      可以选用磺胺及抗生素等消炎.在鼓膜穿孔前,可用2%~5%酚甘油滴耳,一日3次,一次3~4滴;如果耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开.若鼓膜穿孔后,可先用3%硼酸水或3%双氧水洗耳,然后选用一种滴耳药,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%~2%庆大霉素或1%黄连素液等.同时和1%麻黄素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通畅,以利鼓室引流.如流脓停止,鼓膜穿孔已愈合,但听力仍差者,可做咽鼓管间接吹张.

冯医生
冯医生 其他 帮助网友:8526称赞:714
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2010-04-03 13:45:09

      病情分析:
      你好, 耳鸣常常是耳聋的先兆,因听觉机能紊乱而引起。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之。如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。
      指导意见:
       临床上,目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗、掩蔽疗法和心理疗法等。 在掩蔽疗法中,用水滴声来治疗耳鸣,就是一种简便、安全的生理性疗法,甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法。
      

刘传广医生
刘传广医生 其他 帮助网友:768称赞:62
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2010-04-03 13:49:07 我要投诉

      病情分析:
      慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
      指导意见:
      治疗原则为消除病因,控制感染,通畅引流,彻底清除病灶,防治并发症;重建听力。
      (一)病因治疗:积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
      (二)局部治疗:局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。
      1.单纯型:以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
      (1)局部用药:按不同病变情况选用药物:①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等,用于鼓室粘膜充血、水肿,有脓液或粘脓时。②酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯 霉素甘油等,适用于粘膜炎症逐渐消退,脓液极少,中耳粘膜水肿、潮湿者。③粉剂,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,仅用于穿孔大、脓液极少时,有助于干耳。
      (2)局部用药注意事项:①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当药物。氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒,应慎用或尽量少用。③粉剂宜少用,粉剂应颗粒细、易溶解,一次用量不宜多,鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用,因粉剂可堵塞穿孔,妨碍引流。
      滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近,以免引起眩晕。
      
      以上是对“化脓性中耳炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小小高医生
小小高医生 其他 帮助网友:12868称赞:1421
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2010-04-03 13:49:17 我要投诉

      病情分析:
      1-2天后耳内
      鼓膜穿孔,脓液流出后,耳痛等症状减轻,如治疗不及时或不彻底,很容易转成慢
      性中耳炎。
      指导意见:
      野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30
      克,分2次煎服。

疾病百科| 中耳炎

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温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。

     中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气... 更多>>

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