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患者不承认自己精神有问题

女 | 42岁 2010-04-09 20:55:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 2004年 工作家庭 不 顺

曾经的治疗情况和效果: 性别:女 年龄:41-50
患者始终不 承认自己精神有问题,脾气暴躁,总是怀疑有人要 害她,给 她吃的东西投毒,买的 吃的 有偷配她家钥匙,偷东西,偶尔有幻觉,但无论家人怎么劝解,她都不 承认自己有病,即使医生也 不 相信,拒绝服药,请 文 大夫,怎么办.
经医院诊断是精神分裂症.

想得到怎样的帮助:如何 让 患者 意识 到 自己 有精神 疾病 ,配合 治疗

医生回复区

戴西敢
戴西敢 北京善方医院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,咳嗽,哮喘,肺心病 帮助网友:11727称赞:1414
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2010-04-09 20:59:20 我要投诉

      病情分析:
      您好:
      精神分裂症的患者最大的一个特点就是认为自己没有病,所以不要指望患者配合治疗,如果病人认为自己是有这个病的话,这个诊断也就不成立了。
      指导意见:
      不肯服药只有哄着她,或者将药藏于饭或其他饮食中,想办法哄她吃下去。待病情好转后,可以安慰她,服药依从性也变好些了。

2010-04-09 20:56 ask9835670fa 追问

请问一般服药多久可以控制?她目前的 状况属于早中\晚期哪一 阶段,谢谢

2010-04-09 21:01医生回答:

服药多久可以控制很难判断,个体差异很大,无法盲目地给您一个答案,建议您咨询当地医院精神科主诊医生,需要注意的是,治疗期间及治愈后一定不能再受恶性刺激。病程六年,不知中间是间歇性发作,还是持续性发作,如果是后者,那应该是达到了中期病变了。有一线希望,还是要十分努力去治疗。

2010-04-09 21:13 ask9835670fa 追问

非常感谢.再文问一下,这种情况必须住院治疗吗,关键是怕患者不 去住院,谢谢

2010-04-09 21:33医生回答:

不客气,这种病人在发作期最好住院治疗,可以得到全方位的综合性治疗,在家里治疗一是护理比较难,另一是治疗依从性差,不容易起到相应疗效。缓解期可以在家里治疗的。

刘开宇
刘开宇 枣庄市精神卫生中心   医师 擅长: 冠心病、心律失常、心肌梗死、肾小球炎、肾衰竭等 帮助网友:7821称赞:1158
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2010-04-09 21:03:02 我要投诉

      病情分析:
      您好:
       根据您的描述,她现在的症状还是比较严重的,存在幻觉、被害妄想,应该及时到医院住院治疗。
      指导意见:
       精神病人处于病态,大部分都无自知力,也就是不承认自己有病,现在她的这种情况靠劝说是不可能治好的,应该及时到精神病专科医院进行住院治疗,只要配合医生治疗,病情稳定后带药回家口服就可以了,但是不要私自停药和减少药量,要定期复查,避免精神刺激以防再次复发或者是加重。
      医生询问:
       祝早日恢复健康。

2010-04-09 20:57 ask9835670fa 追问

但是她不会同意住院的 ,怎么 办?谢谢

2010-04-09 20:59 ask9835670fa 追问

住院一般多久会好转

2010-04-09 21:42医生回答:

您好:她都不承认有病,所以也是不会同意到医院住院治疗的,可以将其骗到医院;或者是联系医院,有医院派人来接患者住院治疗,一般都采取强制手段接患者入院的,但是不会伤害到患者的。每个人的个体水平不同的,所以治疗的时间也不同,一般在一个月左右就基本上可以稳定了。出院后关键是按时服药、按量服药、避免刺激。

小柏医生
小柏医生 其他 帮助网友:1129称赞:131
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2010-04-09 21:30:52 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      如果精神病人意识到自己有病,她也好了一半了。硬是说她有病只会激化她的病情,她就会抵制你,产生不信任感,不利于她病情好转的。
      指导意见:
      你应该哄她吃药,不要让她知道,本来就很警惕你们了,还要硬是说她有病,她不抵制你才怪。多多站在她的意识上考虑问题才能找到好办法和对策。
      
      以上是对“患者不承认自己精神有问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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