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腰椎间盘突出

保密 | 0个月 悬赏3个健康币 2010-04-11 13:54:40 20人回复 来自

健康咨询描述: 性别:女
年龄:28
腰椎间盘突出
扭伤了两次,还有就是工作对腰的使用力比较大

曾经的治疗情况和效果: 现在要治疗

想得到怎样的帮助:最近一次扭伤腰,有去找人看了,四五天了还没好,就去拍了片,拍完片就是腰第四和第五节的间隙比上面的几节要窄一些,上面几节间隙一样大小,现在坐着腰会阵阵的酸痛,弯腰也会有点痛,反倒是走路不会痛,不知道这是病情,要怎么治疗,
听说治疗腰痛是要吃中药的,那吃完中药停了多久可以怀孕,想在今年要个BB

医生回复区

徐贤治
徐贤治 其他
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2010-04-11 14:59:14 我要投诉

      您好,对于腰椎间盘突出的治疗,临床上可分为保守,手术,微创治疗三种.保守治疗大多数患者效果不理想;手术治疗风险高,创伤大;随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,椎管狭窄,腰肌劳损等骨病疾病的治疗,临床效果满意.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!
      

余茂进
余茂进 德兴市黄柏乡卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,喘息性支气管炎,支气管炎,肺炎,儿童 帮助网友:19907称赞:2729
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2010-04-11 13:56:10 我要投诉

      病情分析:
      腰椎间盘突出为慢性疾病,治疗要有耐心,并结合你的年龄,以中医为主进行综合治疗为佳。
      
      指导意见:
      对于腰椎间盘突出的治疗,无手术指征者,或要求不高者,多采用保守方法治疗,保守治疗多以中医辨证为主的综合疗法较佳.可按中医辨证内服中药或中成药,痛甚加服非甾体类抗炎止痛西药,并膏药外治,或中药熏洗,或正确的按摩,或针灸等.
      同时要注意休息,不可过度的站走蹲和弯腰工作等.在其急性发作期要卧床休息,在其缓解期要于床上进行正确的腰背肌功能锻炼.睡硬板床
      
      

马占欣
马占欣 河北隆尧友谊医院   医师 擅长: 支气管肺炎,高血压,胃炎,糖尿病,脑梗塞,感冒,胃 帮助网友:112258称赞:9834
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2010-04-11 13:56:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,腰椎间盘突出症多因过度劳累,气血瘀滞等因素诱发的
      指导意见:
      目前没有什么好的治疗方法,都是采用保守治疗的方法进行治疗的,可通过针灸牵引缓解症状,避免过度劳累,而对于怀孕是不会造成影响的,可以放心,要注意保暖,避免腰部受寒
      
      以上是对“腰椎间盘突出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-zengjian1981
iiyi-zengjian1981 其他
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2010-04-12 11:45:10

      你好,目前这种情况,建立你做个腰椎间盘CT,看神经受压的情况在选择,治疗方案,一般停药后3月可以准备怀孕。
      

张继伟
张继伟 医师 擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、 帮助网友:33467称赞:1936
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2010-04-11 14:03:14 我要投诉

      你好!
      建议你保守治疗
      腰椎间盘突出的治疗方法归纳为两类:
      一,止疼缓解:
      服止疼药,牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,薰蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.
      二,断根治疗:
      根治的方法有:1,髓核摘除手术;2,膏药髓核溶解术.
      手术摘除创伤大,风险高,恢复期长,费用昂贵因而受到极大限制,临床上普遍采用的是髓核溶解术.中医传统膏药,贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物(78%都是水分)失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,彻底康复的目的.由于该药针对病因,穴位贴敷,药力强大,作用直接
      祝愿早日康复!
      

张根120
张根120 副主任医师 擅长: 颈椎 肩周 腰椎 膝关节 帮助网友:8076称赞:597
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2010-04-11 14:09:38 我要投诉

      腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,建议你采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.
      日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
      

高铁铮
高铁铮 其他 帮助网友:5726称赞:214
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2010-04-11 14:39:26 我要投诉

      您好!从您的症状来看应该是您扭到,再就和您工作有关造成的腰部的症状,您年龄不大可以才保守的治疗,先控制病情,也可以考虑微创的方法来治疗。您说的中药方面的都是活血通络,可以暂时治疗控制。
      
      以上是对“腰椎间盘突出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

中医正骨郎教授
中医正骨郎教授 其他 帮助网友:1652称赞:73
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2010-04-13 09:42:05 我要投诉

      建议采用中药外敷治疗,这样更安全无副作用。
      我们采用中草药外敷,来改善腰椎间的血液循环,通过微循环来补充椎间盘组织所失去的营养、消除炎症、通络健骨,弹性增强了也就会自然复位,不易复发。
      

x医生
x医生 其他 帮助网友:602称赞:51
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2010-04-11 13:57:27

      你好,建议你暂时不要怀孕,等腰病好了再说
      

huihui101981
huihui101981 其他 擅长: 肝胆病糖尿病哮喘病 帮助网友:692称赞:67
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2010-04-11 13:58:43 我要投诉

      病情分析:
      治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。
      指导意见:
      根据您的情况建议您最好是吃完中药。三个月到半年在要小宝宝。。。
      

同济毛毛
同济毛毛 医师 擅长: 风湿免疫科,“类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综 帮助网友:26899称赞:2153
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2010-04-11 14:01:15 我要投诉

      病情分析:
      椎间盘突出症是一个多发病、常见病,它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一,怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因
      指导意见:
      椎间盘突出症的常见治疗手段有1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、代替疗法 8、封闭疗法
      治病未治愈之前,最好不要怀孕,加你你去大医院骨科咨询一下 有关专家,制定合理的 治疗方案,达到临床缓解后才能怀孕
      

凌动幽谷
凌动幽谷 其他 帮助网友:455称赞:40
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2010-04-11 14:01:33 我要投诉

      病情分析:
       椎间盘突出症是一个多发病、常见病,它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。
      指导意见:
      对于腰椎间盘突出的治疗针灸要比中药效果更好。药物的作用非常有限。而且针灸没有任何副作用,对于怀孕也没有影响。
      

张桂友
张桂友 其他
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2010-04-12 17:14:04 我要投诉

      正常腰椎在影像上看,各个椎体之间间隙基本差不多宽,椎体间的宽度实际是椎间盘的厚度,只是在片子上由于椎间盘的密度低而不显示。腰第四和第五节的间隙比上面的几节要窄一些,足以证明你有椎间盘轻度膨出。要引起高度重视,因为腰椎间盘突出症旺旺在青年时期出现,但症状多在中老年后出现。你现在还不算重,脊髓及神经根未受压(如果出现下肢麻木及无力或者疼痛,就高度注意了),现在最好的治疗方法可以去行腰椎牵引,晚上睡硬板床,不要肩挑重物,不要长时间弯腰干活。
      

2010-04-12 17:26:58 我要投诉

      正常的腰椎在影像上看,椎体间的间隙宽度基本一致,其间隙宽度实际是椎间盘的厚度,只是因为椎间盘因密度偏低在片子上不显影,拍完片腰第四和第五节的间隙比上面的几节要窄一些,说明你的腰4,5椎间盘有轻度膨出,症状还不算严重,如果压迫脊髓或神经根,那就会产生下肢麻木或疼痛,感觉异常等。你现在要高度重视,腰椎间盘突出往往起病在青壮年,但大多患者在40岁后才出现症状,其病根在年轻时已经产生。在治疗上方法虽多,什么保守,微创治疗,手术摘除突出间盘等,不是任何人都适用。像你这样的,病情属早期,不要手术,建议保守治疗,这种病在我科治疗的很多,最好的方法是腰椎牵引1—2疗程,牵引期间不要过度运动,尽量平卧休息,一般都能治愈。吃中药解决不了根本,毕竟病变部位间盘已经膨出,药物无法改变其病理结构。如果你吃药,停药3个月后怀孕就没问题了。心情要好,不是大病,开心点!
      

bulkbaby
bulkbaby 其他
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2010-04-13 23:10:04 我要投诉

      中药药理不清楚,个人觉得如果要宝宝还是什么药都不吃。但是怎么办呢?
      1.姿势调整 避免长时间坐
      2.卧硬板床
      3.腰背肌锻炼(燕子飞动作)
      4.尽量多躺
      5.可以用腰围保护(仅限于急性期,尽量争取不用,因为长时间使用会引起腰背部肌肉紊乱)
      6.局部热敷理疗
      希望对你有帮助(顺便说一句,孕期一定注意脊柱的保护,你本来基础就不好,等宝宝孕周大一点,你的腰会承受很大的力量,到时候有可能发生孕妇椎间盘突出)
      

苑进凯
苑进凯 阳谷县人民医院   主治医师 擅长: 普外科疾病:如乳腺,甲状腺,胆囊,胃,脾,胰,肠道 帮助网友:624称赞:72
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2010-04-14 19:29:31 我要投诉

      您好,很高兴为您服务
       病例分析:终上所述病理特点,初步诊断为腰椎间盘突出症
      意见和建议:首先,这位女士,
      一。你要绝对卧床休息1周左右,一般以硬板床为宜,呈仰卧位,可在腰下垫一个软垫以维持腰椎自然的生理曲度,这样可促进血液循环,减轻疼痛。1周后可逐渐下床做一些轻微的活动,2周后可根据病情做一些不需要大幅度弯腰的体力活动,3~4周后可恢复正常活动,但不能干重活或剧烈运动。
      二。做好牵引
      科学的牵引可以拉开椎间盘间隙而使膨出的髓核复位。因此,在绝对休息一周后可下床,就地取材,以双手扶住门框,两脚似着地而非着地,身体自然下垂、放松,每日早晚各1次,每次5~10分钟左右。也可以躺在床上,双手握床头,脚尖尽量朝床尾处移动,每天1~2次,每次10~20分钟。坚持2周以上,往往可使疼痛缓解。
      三。
      局部热疗
      可用热水袋、频谱仪、红外线等进行局部热疗,也可热敷。如中成药跌打丸每日1~2粒,研细酒调为稀糊状外敷患处,包扎固定后,再施以局部热疗,效果更佳。
      饮食调理
      四
      每日饮食应少量多餐,富于营养,易消化而又可口。特别要注意多吃蔬菜及水果,使人体摄取丰富的维生素,并使肠道内有较多纤维素而保持水分,促进肠蠕动,防止便秘。因便秘临厕努挣,腹压增加,会使症状加重。每日睡前、晨起饮用蜂蜜水、淡盐水可有效地防止便秘。已发生便秘者,可在医生指导下适当应用一些缓泻剂或用开塞露通便。
       首先,你的工作要不负荷过大,就是这次好了,以后还会犯,而且一次可能会比一次重,以后只能手术治疗,这位女士,你还年轻,还是建议你换一下在同一个单位,看能不能换一个职位,腰部比较脆弱,尽量使腰部负重轻点。
      最好祝您早日康复
      
      

qixianghuan
qixianghuan 其他 帮助网友:136称赞:11
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2010-04-19 20:49:26 我要投诉

      就是压迫神经的症状 建议针灸治疗 效果不错 且不影响你要孩子的
      

李慧洁
李慧洁 其他 帮助网友:248称赞:54
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2010-04-20 13:45:11

      一、腰椎间盘突出症的牵引治疗
      腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
      主要作用:
      (1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
      (2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
      (3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
      (4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
      二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
      急性期常用的物理疗法有:
      (1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
      (2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。
      (3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
      这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
      针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。
      四、腰椎间盘突出症的药物治疗
      腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
      (1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。
      (2)在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
      (3)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
      

景龙医生
景龙医生 其他 擅长: 消化系统,心血管,神经系统 帮助网友:689称赞:101
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2010-04-20 20:21:51 我要投诉

      我考虑应该是腰部肌肉、韧带损伤,不太像是腰间盘突出(症状不典型),要想确诊的话,建议检查腰椎CT。
      

yuf1173
yuf1173 其他
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2010-04-23 22:48:46 我要投诉

      根据你描述的病史不能确定为腰突症,腰突症引起的症状主要为:一侧或两侧腰腿痛,麻木,间歇性跛行(走一段路后觉患侧下肢疼痛,休息后好转),你还需要进一步检查。腰痛的原因有很多,腰肌劳损:坐久后觉腰背肌酸胀疼痛,椎间小关节错位:腰扭伤引起,疼痛较突然剧烈,可以经过腰椎正骨复位。
      

板板凳凳
板板凳凳 其他
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2010-04-26 12:00:20 我要投诉

      吃药的作用不是很大,还是中医理疗为主。最好去正规医院,别胡乱弄中药吃。
      

疾病百科| 腰椎间盘突出

挂号科室:脊柱外科

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