有问必答网传染科肝病 → 肝硬化引起血小板降低脾肿大脑出血

肝硬化引起血小板降低脾肿大脑出血

男 | 40岁 2010-04-12 16:53:09 2人回复 来自

健康咨询描述: 患者:男。40岁.已婚。无职业。
2010-3-19入院诊断:血小板减少性紫癜;右侧额颞、左侧额颞顶慢性硬膜下血肿。手术后于2010-4-7 出院。 出院诊断:血小板减少性紫癜;右侧额颞、左侧额颞顶慢性硬膜下血肿。
住院经过:患者入院后完善相关辅检,血常规:WBC4.6x10^9/L,PLT67x10^9/.头颅CT:双侧额顶慢性硬膜下血肿治疗后,病灶较前吸收不明显。凝血功能检查提示:凝血酶时间(TT):25.85、纤维蛋白原(FIB):1.9g/L.乙肝两对半检查显示:乙肝表面抗体:(+)、乙肝e抗体:(+)、乙肝核心抗体(+)。血清:谷丙转氨酶:204U/L.谷草转氨酶205U/L.血肾功能基本正常。自身抗体谱为阴性。血清:产细胞毒素幽门螺杆菌IgG抗体:阴性。治疗予糖皮质激素应用,及甘露醇降颅压,止血,抗感染,护肝,加强支持对症处理。今患者病情好转,家属要求出院,予以办理。
出院情况:好转
患者无畏寒、发热,无鼻牙龈出血,无胸闷气急,无腹痛腹泻,大小便基本正常。皮肤无出血点,浅表淋巴结未肿大。腹软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢不肿。
10几年前乙肝

曾经的治疗情况和效果: 一直未治疗

想得到怎样的帮助:请问专家,肝病已严重到生命程度?可逆转吗?实在无经济负担了,这种状况患者还能坚持多久?

第一次补充提问

手术去除血肿后又出现了新的血肿,又进行了第二次手术,我不知道以后该咋办?

发表于2010-4-12 16:50:31

医生回复区

包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 艾滋病,病毒性肝炎 帮助网友:21361
微信扫一扫,随时问医生
2010-04-12 17:13:35 我要投诉

      这位朋友,你好,当血小板减少时就会引起出血,如果不即时的输入就会全身弥漫性出血,那是止不了的,作用很大,可以服用四物汤这些可以达到提高的效果,但是需要时间,在输入血小板后,可以长期的服用.
      患者现在血小板低是由于肝硬化引起的门脉高压造成脾大,脾脏增大功能亢进引起血小板减少,病的根源是肝硬化,只要肝硬化得到有效治疗脾大和血小板减少的问题就会好转,肝硬化用西药是无法治疗的,所以西医没有办法只能把脾切掉,肝硬化再继续发展最后只能换肝,而这一切用中药是可以治疗的,可以分解已增生的纤维组织,改善肝内血液循环,阻止肝细胞坏死.可使脾脏缩小肝纤维化,肝硬化逆转.
      肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性,进行性的弥漫性改变.其特点是一种病因或数种病因反复,长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死.广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,出现纤维组织弥漫性增生.同时肝内肝细胞再生,形成再生结节,正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏,形成假小叶.经过一个相当长的时期(数年甚至数十年),肝脏逐渐发生变形,质地变硬,临床上称这一生理病理改变为肝硬化.
      在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化.由于肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要.
      现在肝硬化最好用中药治疗,只有通过中药活血化淤、软坚散结和提高自身免疫力的方法进行治疗,才能彻底治愈肝硬化.
      治疗肝硬化采用药物疗法,能够促使坏死的肝细胞和纤维化的肝组织迅速吸收,使肝脏变软,脾脏变小,门静脉变窄,一般早期肝硬化一个多月症状就可消失,肝功能回复正常,三个月肝脏开始变软.早期肝硬化半年的治疗经B超检查肝脏可完全恢复正常,中晚期肝硬化经半年治疗经B超和肝纤维化四项检查都有明显改善,是西药不能做到的.
      肝硬化患者必须绝对禁酒.生活上建议,忌吃某些鱼. 忌食过多的蛋白质. 忌酒和烟. 忌食糖过多.忌食辛辣食物.忌食盐过量.忌吃过硬食物.忌滥服药物.慎过性生活.忌劳累.忌情绪悲观.
      如果你还有疑问,请继续打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
      

严良和
严良和 主治医师 擅长: 狂犬病,艾滋病,乙肝,破伤风,手足口病,小儿疫苗接 帮助网友:5633
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2010-04-12 17:10:33 我要投诉

      是,已经不可逆转,最多还能坚持3-6个月
      

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