确定股骨头坏死主要做那些检查阿？

      病情分析：
      患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感；这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失，这时到医院内行CT片或磁共振检查，就能做出诊断，如果单纯摄X线平片，由于早期仅表现为股骨头表面毛糙，头内少量的小囊样变而不容易作出诊断，然而因为股骨头内压增高，患者疼痛比较明显，常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等；因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识，不错过早诊断，早治疗的机会。
      指导意见：
      从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症：
      (1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
      (2)髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
      (3)跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。
      (4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。
      (5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。
      (6)寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。
      (7)炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。
      出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需到医院确诊。
      股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现有哪些？
      股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。
      
      

      一、X线片检查X线片可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点，仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%，正位片应包括髋关节，而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义，应常规拍摄。X线片检查存在一定的缺陷，即很难确诊早期股骨头缺血坏死，因此，对疑是股骨头缺血坏死的患者，通常我们也不提倡采用此方法确诊。二、磁共振成像(MRI)股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来，MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶，是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”，准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。三、骨同位素显像(SPECT)SPECT对诊断股骨头缺血性坏死有较高的阳性率。SPECT检查需要向人体内注射放射性同位素，剂量虽很小，但对人体仍有一定的危害，但它的优点是可对全身的骨骼进行检查，同时发现多个病变部位。四、CT扫描它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚，在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI，对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。当患者出现髋关节疼痛或者是膝盖上部疼痛，又存在股骨头缺血坏死易感因素时，应该选择合适的影像学检查。同位素骨扫描可用于股骨头坏死的筛选；磁共振检查是早期发现骨坏死的最佳手段；从发生骨坏死到X线片或CT扫描显现，约需6月~1年，此时骨坏死至少已经进展到Ⅱ期。”
      

      病情分析：
      股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,休息可以缓解或减轻.晚期以功能障碍为主.主要症状表现在：疼痛,关节僵硬与活动受限,跛行.X线表现为骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
      指导意见：
      当你感到髋关节疼痛时，不要乱用药，观察几天，然后到医院咨询。做一下髋关节功能试验，检查可作ECT或者做磁共振。
      
      以上是对“确定股骨头坏死主要做那些检查阿？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！