上牙41牙龈有洞,牙龈根部有1.5公分包，

      病情分析：
      您好，根据您的描述来看您的情况我们也认为是根尖周囊肿
      指导意见：
      我们建议你去口腔医院拍摄该牙齿的x线牙片，以便确诊是否属于根尖周囊肿，好采取进一步对症治疗的方法。
       一般情况下来说根尖周囊肿需要采取根尖手术来根治囊肿。
      

      病情分析：
      患者，男，52岁。上颌4根尖周粘膜有脓肿，可以考虑是慢性根尖周炎起窦道，也可以考虑是牙周脓肿。这个需要做下牙周检查，检查有没深牙周袋。需要拍X片看看根管治疗效果。
      指导意见：
      如果根管治疗完善的话，可以考虑是牙周脓肿。需要做牙周基础治疗。如果是窦道的话，需要重新治疗。
      

      您好：
      根据症状和治疗情况来看是根尖脓肿的表现，可能是由于根管治疗不彻底造成的。
      建议把根管充填物去除，重新做下根管治疗或者是塑化治疗。
      外双氧水冲洗脓疱，上碘甘油。
      
      以上是对“上牙41牙龈有洞,牙龈根部有1.5公分包，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！