先天性肝外胆总管扩张

      病情分析：
       先天性胆总管囊肿是指胆管包括肝胆管和胆总管因先天性发育异常而引起的囊状扩张，在我国随着各种检查手段的日益完善，本病在国内的发生率也不断增加。我院从1984年到1997年共收治56例先天性胆总管囊肿，诊治经验如下。
      指导意见：
      1)外引流术：仅适用于危急、重症患者不能耐受其它术式，是一种应急措施，为患者第二次手术作准备；(2)囊肿十二指肠或空肠吻合术：该术式术后5年内发生吻合口狭窄合并结石占40％～50%，术后10年内癌变率为20％～30%。内引流后囊壁发生恶变的危险性高于未行手术的囊壁，目前已放弃该术式；(3)囊肿切除及胆肠吻合术：手术切除了囊肿，去除了癌变的基础，而且正常胆管与小肠吻合，吻合口不易狭窄，所以该术式得到广范应用。从我院的病例分析和文献的总结中均可看出，其术后疗效令人满意。