健康咨询描述:
精神疲惫,睡眠质量很差,体重没有下降
2007年查得是2型糖尿病,因为经常上夜班,睡眠质量也不好
曾经的治疗情况和效果: 2007年查出是2型糖尿病,就开始吃美吡达与二甲双胍这两种药,美吡达一天吃3片(0.5g/片),二甲双胍一天吃6片(0.5g/片),吃了一年多时间,餐前血糖从16.8降到13点多,但是之后就不再降低了。然后又吃美吡达与阿卡波糖胶囊,美吡达一天吃3片(0.5g/片),吃了一年时间,血糖一直没有下降,现在维持在餐前水平9-11。
想得到怎样的帮助:这样的情况应怎样治疗?需要立即打胰岛素吗?注:平时饮食与运动治疗无法坚持下去
这个是有糖尿病的,那么这个需要管住嘴,迈开腿,保持好心态,控制饮食加运动,要良好的心态,而且要学习相关的糖尿病的知识,指导自己,那么也是可以吃二甲双胍,或者是注射胰岛素来调整血糖
您好:您的血糖控制不佳,病情没有得到控制,根据血糖水平考虑胰岛功能比较差,口服降糖药物不足以控制病情,建议胰岛素治疗,提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食、运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年。这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖。然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现。那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能。于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法。它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展。糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您愉快!
病情分析:
您不要再这吃了,如果再吃,胰岛很快就被您这些药物损害完了,您这些药物可以用于早期的糖尿病,您现在起码是中期了
指导意见:
我建议您打胰岛素,同时查小便常规,确定是否有糖尿病肾病,小便如果尿蛋白阳性,那么就是糖尿病肾病了,我建议您每天二甲双胍一天吃6片(0.5g/片),同时家用胰岛素,其他降糖药物和胰岛素冲突,不能用,一定要控制空腹血糖在7以下,不清楚追问。
以上是对“2型糖尿病吃降糖药血糖持续不降”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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