健康咨询描述: 巩固,停药,后来于06年检查又出现严重的T3、T4偏低,TSH偏高、严重贫血及血脂偏高
曾经的治疗情况和效果: 结果送华西医院,建议服服优甲乐就可以了,其它贫血和血脂偏高都是甲低偏低的并发症,从06年11月开始服药(最初半个月每天时晚各两粒、半年后改为每天早晚各一粒),期间分别过三个月、半年、一年检查、到08年10月检查FT3 1.18(正常值0.92~2.79),FT4 70.7(正常值 58.1~140.6),TSH 55.3 (正常值0.35~5.5)后继续服用一年维持量(每天 一粒,到今年初停药,最近发现身体不适,出现上述症状,去医院检查甲状腺功能,测得结果为FT3 2.49(正常值3.8~6),FT4 0.09(正常值7.86~14.41),TSH 94.36(正常值0.34~5.6),因就近医院和药店没有之前所吃的优甲乐,医生未给开药,正请家里人在老家四川医药公司购药
想得到怎样的帮助:请问根据我目前的症状和检查结果只吃优甲乐就可以了吗?平时饮食需要注意什么?是否需终身服替代药和一直都不能吃生甲状腺的食物
病情分析:
甲减一般是需要终身服药,目前无论是中药还是西药都没有理想的治疗方法
指导意见:
目前的治疗主要是药物治疗,建议口服优甲乐或甲状腺素片
1,宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
2,忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
病情分析:
一般的甲减病人需要终生服药!平时饮食没什么太过注意的,只是含碘制品及海产品还是不能吃
指导意见:
根据你的描述症状,在08年复查的时候,你的tsh还是比较高的说明你的甲减没有完全改善为什么就减药了呢?建议还是继续服药。其实优甲乐的负作用是很小的,可以长期服用,同时在服药期间要注意甲状腺素的检查,并根据化验结果调整用量
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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