健康咨询描述:
我父亲30年前做过一次胃穿孔修补术过了一年后又因为穿孔破裂切得胃大部,直到2008年12份发现低分化胃癌,又做了胃大部切除术,现在又发现十二指肠狭窄很难下饭,只能通过流质食物,然后又做了了个10厘米的支架,又做了次病理,发现是十二指肠降部腺癌。
低分化胃癌做胃大部不切除术一年半后发现十二指肠降部腺癌,
曾经的治疗情况和效果: 现在放上支架后病人状况良好能吃饭了没有其他症状。
想得到怎样的帮助:请问他这种症状,有没必要再次手术?如果不能手术还能怎么治疗?还有多长寿命?什么治疗法最适合病人?
病情分析:
你好,病人已经经过两次手术,现在出现十二指肠腺癌,考虑是胃癌转移。
指导意见:
目前患者的情况没有做手术的必要,毕竟手术的创伤很大。建议采取化疗、放疗以及中医药治疗等综合措施治疗。中药与西医的治疗措施有协同作用,能够减少病人对放化疗产生的副反应,提高机体的抗病能力,贼巩固疗效、促进、恢复机体功能中期辅助作用。
病情分析:
腹部多次手术史,腹腔内粘连严重。应出现术后吻合口狭窄,使用支架扩张后目前进食良好,胃镜复检发现 十二指肠腺癌
一般状态良好。无法排出复发或转移
指导意见:
考虑到患者有多次腹部手术史,腹腔内解剖结构已经完全改变,会有较重粘连,
根治术后再次出现癌变
我个人意见是,如果进行全面检查,无恶性肿瘤远处转移,则应该考虑做手术治疗,但是这个手术难度是非常非常非常非常难的。。。。
但只有手术才能根治,否则仅仅就是延长患者生存期。
若采取非手术治疗,则建议尽早行放化疗,或者口服抗肿瘤药物。
生存期无法预知
根据患者情况,及患者及家属意愿,最好还是手术治疗。
医师意见仅供参考
温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
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