健康咨询描述:
无特殊不适
2007年1月至今
曾经的治疗情况和效果: 2007年1月体检时发现(生化)丙氨酸转移酶:119。门冬氨酸转移酶46.1。总胆红素33.4。直接胆红素11.6。间接胆红素21.8。平时无特殊不适,未做治疗,皮肤无黄染,复查多次变化不大。2010年2月服用水冰薊飞胶囊和茵栀黄胶囊2月。于2010年5月21日查:丙氨酸转移酶:83。门冬氨酸转移酶78。碱性磷酸酶146。谷氨酸转移酶61。总胆红素46。直接胆红素13.2。间接胆红素33.5。血常规正常,b超:1:胆囊内沉积物。2:肝脾肾未见明显异常
想得到怎样的帮助:我得的什么病?什么原因引起?该注意什么?怎么治疗?谢谢
病情分析:
你好,根据你的描述和检查结果,肝功能中转氨酶和胆红素均上升,病毒性肝炎如乙肝、饮酒过度、或肝胆管结石、自身免疫性肝炎均可引起,需进一步查明原因
指导意见:
如你平时饮酒很多,很可能是酒精性肝炎,需戒酒,服用大量维生素C+护肝治疗(茵桅黄颗粒+甘利欣等);
原有乙肝病史,或你查乙肝两对半发现感染上乙肝病毒的话,这种情况就是肝炎所致的,需抗病毒治疗,常用药物有拉米呋定,同时护肝治疗,药物同上;
肝胆彩超也查一下除外结石可能;
最后才考虑自身免疫性肝炎可能,需查自身免疫性抗体,这个需到三甲医院检查。
医生询问:
有其它结果请上传,祝身体早日康复
白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间、胆固醇均正常。尿中尿胆原、胆红素正常(尿常规未见异常)。血常规正常。上腹部CT未见异常无乙肝、丙肝等病史。无手术史,没有输血。平时很少饮酒,每次化验前两周均未饮酒。无药史
你好,这样子的话,那么需考虑是否有自身免疫性肝炎或原发性胆汁性肝炎的可能啦,建议你查一下自身免疫性抗体全套检查明确一下。另外肝内铜代谢异常也会引起这种情况,建议一并查一下尿铜水平
请提供完整的肝功能结果:补充白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间、胆固醇,还有尿中尿胆原、胆红素的结果。
有无用药史、饮酒史、输血史、手术史或其他疾病,有无查乙肝、丙肝等肝炎病毒?
白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间、胆固醇均正常。尿中尿胆原、胆红素正常(尿常规未见异常)。血常规正常。上腹部CT未见异常
无乙肝、丙肝等病史。无手术史,没有输血。平时很少饮酒,每次化验前两周均未饮酒。无药史
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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