健康咨询描述: 我每次来月经时都会痛经,我是来月经后四年开始痛经的,以前都不痛的,一般来月经前都会有感觉,我一般痛一天,差不多不痛的时候就会有血块排出,我是膜样痛经还是什么样的痛经,我分不清楚了,我还是女孩子,并没有房事经历,请问我能判定我是什么样的痛经吗,能不能冶好啊
想得到怎样的帮助:痛经能不能冶好啊
病情分析:
痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%。
指导意见:
原发性痛经 (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。 (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎。 (三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行
病情分析:
根据您的描述,属于继发性痛经。
指导意见:
在临床上,女性继发性痛经多是由于器质性疾病引起的,例如子宫内膜炎、子宫内膜异位等,象您这种情况,需要先做超声检查,看子宫腔的情况明确是否存在病变,根据结果在作相应的治疗。
温馨提示:
不宜过食生冷,不宜久居寒湿之地,不宜过劳或过逸等。
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