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病毒性乙肝

女 | 43个月 悬赏1个健康币 2010-06-08 20:46:11 10人回复 来自济南市

健康咨询描述: 贺维力,不降有小幅度的上升

想得到怎样的帮助:医生说不用停药继续吃药 是否正确

医生回复区

章艳娟
章艳娟 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 肝病、肝硬化、肺结核等传染科专业疾病! 帮助网友:207
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2010-06-08 20:49:28 我要投诉

      病情分析:
      您好 HBVDNA小于10的5次方拷贝就考虑是正常的
      指导意见:
      可以进一步检查肝功能,如果肝功能也正常的话可以不必治疗的,注意定期复查

2010-06-08 20:43 ask1057520446 追问

您好,我吃了一年半的和维力后到了10的4次方,现在复查两次都有小幅的上升,医生说继续吃药就可以,肝功是正常的,可以停药吗

2010-06-08 20:52医生回答:

可以停药的,定期复查啊

肝病科张喜龙
肝病科张喜龙 主任医师 擅长: 各种肝炎及肝硬化,出血热,结核性胸膜炎,猩红热,风 帮助网友:5975称赞:1091
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2010-06-10 20:07:19 我要投诉

      你好!这位朋友,你服用核苷酸类抗病毒药物是不可以随便停药的,因为,随便停药出现病情反弹的几率特别大,因为,核苷酸类抗病毒药物主要是抑制病RNA的复制,而乙肝病毒属于DNA病毒,核苷酸类药物对于病毒的模板是没有什么作用的,只能抑制其复制的中间过程,这就注定了如果随便停药就会出现病情反跳的问题,一般来说,这类药物需要服用2-4年,有些人甚至需要终身服药,你现在的情况病毒数量由6次方下降到4次方,证明治疗有效,需要继续服药治疗,如果出现病毒数量持续上升,说明已经耐药,那么可以换用其它的抗病毒药物继续治疗。病毒数量必须将到1000拷贝/毫升以下才是正常的。
      

云天无影
云天无影 医师 擅长: 急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、哮喘 帮助网友:632称赞:74
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2010-06-11 21:16:24 我要投诉

      继续服用贺维力是可以的,因为贺维力本身起效就较慢,但须注意的是应注意监测肾功能及DNA,如果监测DNA继续反弹的话可能就需要加用贺普丁了。
      
      以上是对“病毒性乙肝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周海祥
周海祥 吉安市中心人民医院   主治医师 擅长: 艾滋病,梅毒,淋病,生殖器疱疹,恐惧症,尿路感染, 帮助网友:15006称赞:3
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2017-10-03 07:50:45 我要投诉

      指导意见:
      贺维力抗病毒治疗来得缓慢一些,如果刚开始吃贺维力才一两个月,病毒小幅度上升没有关系,如果已经吃了大半年,病毒还上升,就需要看有没有耐药。
      

谭静
谭静 其他 擅长: 肝病 帮助网友:11893称赞:309
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2010-06-09 08:32:46 我要投诉

      抗病毒药物一般两三个月就会有明显的效果,你吃了六个月病毒有上升的话说明有耐药的情况,不能再用,可换用其他抗病毒药物继续治疗。
      

程泽廷
程泽廷 郑州守礼医院   主治医师 擅长: 中医杂病临床研究.中药秘方研究咨询.临床合理用药指 帮助网友:110110称赞:1148
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2010-06-09 15:22:39 我要投诉

      你好,你的情况只是进行抗病毒治疗是不行的,乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治。
      所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态,激活患者免疫应答,重建肝脏主动免疫功能,促进“免疫耐受”被打破,恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力,主动对HBV病毒进行消除和剥离,最终使患者走向快速康复之路;
      另外, 乙肝病毒携带者一定要戒烟忌酒,加强营养,加强锻炼,充分休息,生活规律,积极向上,树立战胜疾病的信心.希望你正确治疗,早日康复!
      
      

叶有志
叶有志 医师 擅长: 乙肝,肝硬化,肝腹水 帮助网友:13872称赞:775
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2010-06-18 21:27:46 我要投诉

      这位朋友,你好。服用贺维力,病毒量由6次方降到4次方,再用药不降反升了,这说明此时可能出现了耐药性,建议换药调理,以让病毒量持续有效地下降,从而实现病毒量的阳转阴。
      
      以上是对“病毒性乙肝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周正林医生
周正林医生 其他 帮助网友:401称赞:43
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2010-06-08 22:01:37 我要投诉

      病情分析:
      你好;乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病;主要通过血液、母婴和性接触进行传播。
      指导意见:
      你还需要继续治疗;乙肝小三阳肝功能正常,病毒DNA10的4次方说明还有传染性,这个需要进行积极治疗。乙肝小三阳不可怕,要保持积极乐观的心态,选择正确的疗法,积极配合医生的治疗。
      
      

2010-06-09 13:46:40 我要投诉

      你好;知道为什么医生叫你继续吃药是为什么吗?HBV-DNA的定量检测的正常值为:小于10的3次方拷贝/ml并且是阴性才算正常;您的这种情况表示体内仍然有病毒存在,并且乙肝病毒复制活跃,传染性强。这时很容易传染给其他的人。通常情况下,把数值大于10的3次方为阳性,把3-5次方认为是低量复制,5-7为中等量,大于7次方为大量。明白了吗?
      

孔玮晶
孔玮晶 其他 帮助网友:264称赞:19
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2010-06-09 22:28:34 我要投诉

      抗病毒药物不能随便停药,病毒降到正常后还建议继续吃半年到一年
      

hnqswys
hnqswys 四级检验师 擅长: 从事检验工作12年,对肝病检验有较多经验! 帮助网友:4150称赞:490
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2010-06-11 14:35:22 我要投诉

      分析:
       以下是中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》里面的抗病毒适应证也是现在咱们国家比较权威和客观的方法:
      抗病毒治疗的一般适应证
      一般适应证包括:1)HBV DNA≥10E5拷贝/ml(HBeAg阴性者为≥10E4拷贝/ml);2)ALT≥2×ULN;如用干扰素治疗,ALT应≤10×ULN,血总胆红素水平应<2×ULN;3)如ALT<2×ULN,但肝组织学显示Knodell HAI≥4,或≥G2炎症坏死。
      具有(1)并有(2)或(3)的患者应进行抗病毒治疗;对达不到上述治疗标准者,应监测病情变化,如持续HBV DNA阳性,且ALT异常,也应考虑抗病毒治疗。
      应注意排除由药物、酒精和其他因素所致的ALT升高,也应排除因应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化,其AST水平可高于ALT,对此种患者可参考AST水平。
      建议:不知抗病毒治疗时适合这些不?但最好不要盲目去治疗,否则适得其反,徒增耐药性,对以后真正需要治疗时造成不利影响
      

2010-06-17 15:32:40 我要投诉

      分析:
       你是正在做抗病毒治疗,治疗当中病毒复制有波动也是正常的。
      建议:
       不知你当初做抗病毒治疗时符合治疗条件不,一旦治疗就不要随便停药,坚持吃药,每半年要做一次病毒耐药检测,以及时调整药物品种
      

疾病百科| 乙肝

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