我的妈妈颅咽管瘤手术后小脑出血水肿
健康咨询描述：
5月25号做完颅咽管瘤手术··医生说手术很成功··可是27号早晨医生说由于高血压引起小脑毛细血管渗血··大约11ML·开始还可以说话··有肢体意识·· 可现在没有意识了·28号医生说小脑周围出现水肿·眼睛对光效果迟钝·· 半个脸还有抽搐效果··今天已经做完手术5天了·· 可人一直处于没意识状态··还有半个脸还在抽搐··中间做过一次穿刺··
5月27日 高血压
曾经的治疗情况和效果： 5月25号做完颅咽管瘤手术··医生说手术很成功··可是27号早晨医生说由于高血压引起小脑毛细血管渗血··大约11ML·开始还可以说话··有肢体意识·· 可现在没有意识了·28号医生说小脑周围出现水肿·眼睛对光效果迟钝·· 半个脸还有抽搐效果··今天已经做完手术5天了·· 可人一直处于没意识状态··还有半个脸还在抽搐··中间做过一次穿刺··
想得到怎样的帮助：我想问问 我妈妈水肿什么时候能消··人什么时候能清醒··有生命危险么？
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医生回复区
病情分析：
你好，据你所述病人刚做完手术，手术成功，因为术后血压没有控制好，造成脑出血，和脑水肿。
指导意见：
建议病人的情况不是很乐观，一般昏迷7天不苏醒，会留有严重的后遗憾，有的会成为植物人。尽快止血，降低颅内压，消除脑水肿，检查出血量，请脑血管外科专家会诊。祝早日康复。
你好·· 我想再问问·· 我妈妈 现在掐她腋下有反应·· 她有明显疼痛感·· 知道用手打开·· 她现在的昏迷属于哪种程度呢？
病情分析：
你好！高血压是引起脑出血最常见的原因，另外手术的刺激也可以引起高血压加重（因为手术本身会令病人精神紧张或易激动而加重血压升高）。
如果确定是小脑出血，且已经达到11ml，那么原则上应该手术治疗，手术方法一般首选引流术（幕下出血一般超过10ml主张手术治疗），一是出血可以压迫，二是出血后脑细胞必然水肿使颅内压升高，是容易发生脑疝而出现生命危险的。
指导意见：
对于脑水肿的治疗，一般主要是采取脱水治疗，常规的是甘露醇和利尿剂交替使用，但使用期间要注意离子平衡。并要根据病人的具体身体状态选择药物的使用（有不同基础疾病时，有一些药物是要慎用或禁用的），因此建议积极配合医生，同时注意护理，防止褥疮和坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症。
上述分析和指导意见供你参考。
你好·· 现在通过穿刺··放出一部分血 还有一部分 今天早上做了CT·· 医生说自身又吸收了一部分·· 现在还是水肿·· 医生说要在咽喉部插个管子··害怕肺感染··用手掐她腋下有反应·· 现在到底是个什么情况呢？
小脑部的出血一般更容易压迫到延髓，也可以压迫到导水管而影响脑脊液循环等，因此症状相对较严重一些，而手术部位本身的损伤也会有一定的水肿发生。那么目前则需要预防感染和脱水、营养脑细胞等综合治疗。加强护理，预防肺炎、下肢静脉血栓及褥疮的发生，要经常给病人按摩下肢及躺着压迫的部位的软组织，经常变换体位等。 而治疗主要由主治医师来指导为好，因为需要根据病情的变化，随时调整治疗方案的。
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温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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