甲减的检验报告,帮忙解答,谢谢!!

女 | 23岁悬赏20个健康币 2010-07-06 09:28:08 1人回复来自

健康咨询描述：甲状腺肿大数月,伴畏寒,乏力,嗜睡
2009年9月确诊为甲减
2009年10月10检验报告
TT3:1.6(1.3~3.1) TT4:87.6(66~181) FT3:4.1(3.1~6.8)FT4:12(12~22) RT3:0.3(0.3~0.6) TSH:8.4(0.27~4.2)

曾经的治疗情况和效果： 1雪胆素胶囊一次2粒,一天一次
2优甲乐四分之三片,一日一次
2010年3月31日检验报告
TT3:1.7(1.3~3.1) TT4:85.62(66~181) FT3:4.42(3.1~6.8)FT4:19.41(12~22) RT3:0.3(0.3~0.6) TSH:1.87(0.27~4.2)
优甲乐四分之三片,一日一次
2010年6月28日检验报告
TT3:2.26(1.3~3.1) TT4:135.8(66~181) FT3:6.4(3.1~6.8)FT4:25.5(12~22) RT3:0.5(0.3~0.6) TSH:0.044(0.27~4.2)
优甲乐四分之三片,一日一次
夏枯草颗粒,一次一包,一日一次

想得到怎样的帮助：最新的检验报告数字显示,T3,T4,FT3,FT4,RT3虽都在正常范围,但都有所升高,TSH低于正常范围,这是不是甲亢呢?前段时间,治疗后,脖子小了许多,但这几天,脖子又明显开始变大了,这是怎么回事呢?是不是医生治疗不当呢?我该怎么办?

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wangtogo 其他帮助网友：245称赞：37

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2010-07-06 09:54:19 我要投诉

      病情分析：
      女，23岁，你现在是甲减变成甲亢。有可能是用药过量。
      指导意见：
      建议你现在要优甲乐减量。你第2次复查时，就应该减量了。而且你复查甲功的间隔时间太长，在初治期要每隔4到6周复查，等优甲乐的服用剂量调至达到治疗目标时，需要6到12个月复查。

2010-07-06 10:01 ask10947491a9 追问

那我现在优甲乐要减到多少呢?

2010-07-06 10:45医生回答：

我建议你停药观察一个月复查甲功，抗体（TPOAb，TgAb），甲状腺彩超。还有甲状腺疾病一定要根据医嘱调整用药。建议你到个大医院的内分泌科，每次都找同一个医生，让他根据化验情况给你调药治疗。

2010-07-06 10:57 ask10947491a9 追问

我是到我们这三甲级的医院做治疗的.刚开始医生叫我减量吃半片,可是后面又说我的脖子还是有点粗,没有消下去,又让我吃四分之三片,可是吃了有一个多星期了,觉得脖子越来越粗,涨涨的,我就自行减成吃半片.我该不该按半片吃呢?继续吃会不会就真的变成甲亢呢?

2010-07-06 11:38医生回答：

你现在已经甲亢了，建议你还是停一段时间的药，观察一下。看看甲功会怎么发展。如果TSH高于正常值，FT4小于正常值，可用优甲乐治疗。如果TSH继续下降，或依然小于正常值，FT4高于正常值，则要用抗甲状腺药物治疗。如果甲功恢复正常，可继续观察。如果甲功正常时，甲状腺依然肿大，且明显，有压迫症状，建议手术治疗。最终建议你还是找到原来给你看病的医生，和他探讨一下具体治疗方案，因为他对你的病情最了解。