有问必答网外科骨科足踝外科 → 膝关节内侧髁骨损伤有积液

膝关节内侧髁骨损伤有积液

男 | 51岁 2010-07-07 15:56:30 3人回复 来自

健康咨询描述: 走路膝关节疼痛,没有其它不适
4个多月,原因滑雪
原因

曾经的治疗情况和效果: 核磁报告出来后上面写着膝关节内侧髁骨损伤有积液,口服盘龙七片有半月。

想得到怎样的帮助:有什么更好的药和治疗

医生回复区

胥国宏
胥国宏 建平县医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,头痛,腰背肌筋膜炎, 帮助网友:14841称赞:30
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2010-07-07 16:11:32 我要投诉

      病情分析:
      膝关节内侧髁骨损伤有积液,你说的情形可能是膝关节创伤性关节炎,或膝关节滑膜炎,由于受伤后没有得以及时和恰当的治疗,导致关节间的磨擦加重损伤,周围组织充血水肿和炎症.越是走路和用力越导致疾病反复不愈,久之有积水工积液产生.
      指导意见:
      建议,1,如果积液少的可给予膝关节的加压固定,以防止继续损伤和充血水肿.特别是走路和用力时越要注意必要性的保护措施,如护膝或弹性绑带.2,如果积液较多可给予注射器抽除,之后给予加压软夹板固定1到2月,以防止关节间的磨擦和损伤.也可给予抽液后的简单固定如弹性性绑带.3,药物方面在疼痛期可给予中药配方下的粉剂调敷包扎,以消炎止痛和促进膝关节功能恢复.非疼痛期给予经常性的中药洗浴,同时可配中药药物煎服或粉剂口服.4,在恢复期间走路和用力时要给予必要性的固定措施,以促进关节功能恢复.祝你早日恢复健康?
      医生询问:
      双膝关节对比是否大小不一?积液是否较多?
      

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2010-07-07 17:05:48

      损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致。当关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:关节扭伤、碰撞砸压及韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性关节滑膜炎。
      滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.
       滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了。中医膏药外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!
      

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2010-07-07 18:25:35 我要投诉

      创伤性滑膜炎-病因当膝关节直接受到外力冲击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,均可引起滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出液增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时治疗,则关节滑膜长期受炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。
      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的医 堂---活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
      
      以上是对“膝关节内侧髁骨损伤有积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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