有问必答网肿瘤科腹部肿瘤肝癌 → 胆红素过高

胆红素过高

男 | 70岁 悬赏1个健康币 2010-07-11 19:19:38 11人回复 来自

健康咨询描述: 多发肝癌,做了一次介入,现在因胆管高位梗阻做了引流术,但不能全部引流,想问有别的办法么?现卧床,吃得很少。怎么解决胆红素高的副作用?求实际答案!!!!!!跪谢!
四月前发现多发肝癌,70岁

曾经的治疗情况和效果: 做了一次介入,后因胆红素高不能做。做了引流,因不是很成功,现胆红素指标5000多!!

想得到怎样的帮助:想问怎么解决胆红素高的副作用!

医生回复区

张洪玉
张洪玉 辽宁省肿瘤医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,肺癌,大肠癌,原发性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰 帮助网友:2734称赞:2
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2017-09-20 20:28:30 我要投诉

      您好,多发肝癌,肿瘤造成肝脏损害及高位胆道梗阻,胆汁引流有时较为困难。您最好是上传肝脏增强MRI片子,帮您看一下可否置入胆道支架。可否找到引流胆汁的好方法。现建议保肝治疗。
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2010-07-11 19:35:15 我要投诉

      病情分析:
      这个检查结果应该是胆道梗塞导致的。
      指导意见:
      这种临床表现药物治疗的疗效不好,如果是治疗胆红素导致的皮肤瘙痒,可以结合中医治疗,疏肝理气,凉血,活血化瘀可能有一定作用。
      

史瑛
史瑛 副主任医师 擅长: 内科,儿科传染科,体检 帮助网友:31109称赞:3193
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2010-07-11 19:39:06 我要投诉

      指导意见:
      

邵韦
邵韦 医师 擅长: 包皮过长,前列腺炎,泌尿系感染等疾病的诊治。 帮助网友:1661称赞:200
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2010-07-11 19:40:35 我要投诉

      病情分析:
      你的情况可能是胆管癌造成的高位梗阻!
      指导意见:
      现在黄疸指数高,现在肝功能非常不好!做手术可能耐受不了,这个问题很棘手,没有什么好的办法!
      

张继来
张继来 副主任医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:35221称赞:694
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2010-07-20 08:36:38 我要投诉

      这种情况说明比较严重了,可以考虑服用一些抗癌中药治疗,加用糖皮质激素可以明显降低胆红素。
      

宓医生zj
宓医生zj 其他 帮助网友:2182称赞:307
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2010-07-11 19:38:00 我要投诉

      病情分析:
      你好!考虑是癌栓塞胆管导致梗阻,引起胆汁排除功能异常,从而引起胆红素高。
      指导意见:
      建议首选手术切除梗阻部位。具体需要看医院检查结果。建议去正规医院咨询。
      

胡志良
胡志良 喀什地区第一人民医院   医师 擅长: 胃肠道疾病,肝胆疾病,高血压,糖尿病,痛风等。 帮助网友:2217称赞:255
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2010-07-11 19:41:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,如你所述情况,患者多发性肝癌,胆红素高主要是因为肝功能受损,肝脏代谢功能障碍,肝内胆管阻塞造成,这种情况单纯考虑解决胆红素高的副作用,可能没有太多良方。
      指导意见:
      你的心情可以理解,考虑患者目前情况,主要以对症保守治疗为主,药物保肝治疗,如有胆红素下降可能,则考虑介入,总的来说可能预后不佳。
      希望能对你有一点帮助。
      
      以上是对“胆红素过高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

wycdiyi
wycdiyi 四级检验师 帮助网友:133称赞:18
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2010-07-11 19:47:09 我要投诉

      目前有一个方法,不过可能花费就很多了。以人体新鲜冰冻血浆作透析液行血液透析(HD-PBD)后继续进行高容量血液滤过(HVHF)。这个有专家研究,效果还可以。
      

tanhongcd82317
tanhongcd82317 其他 帮助网友:304称赞:25
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2010-07-16 22:55:08 我要投诉

      患者老年男性,晚期肿瘤病人,目前患者胆红素高,目前除了介入治疗,没有很好的办法,如条件允许,可以做经皮肝穿引流,也就是PTC,就是不知道你们那医院可以做不,目前没有其他特殊办法,建议去当地一县级医院,临终关怀治疗
      

祯现宋
祯现宋 医师 擅长: 各类肝损害病变,擅长治疗:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪 帮助网友:8188称赞:168
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2010-07-17 19:06:41 我要投诉

      引流失败的确很棘手,并且病人属于弥漫性肝癌,二次引流的可能性很小,所以现阶段药物方面可以尝试用一下茵栀黄注射液这个药,用5%葡萄糖250毫升 + 茵栀黄注射液20毫升,静脉点滴,连用7-10天观察效果。
      

lovely凤儿
lovely凤儿 其他
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2010-07-23 20:54:37 我要投诉

      间接胆红素偏高,我建议还是用蓝光治疗一下比较好!也不一定要住院,每天去照射一到两回就可以了造成血胆红素增高有以下四种因素:溶血性、肝细胞性、梗阻性及先天性。血直胆/总胆<10%常为溶血性,>60%常为梗阻性,而介于10%-60%之间常为肝细胞性。血直胆/总胆为30%左右,符合肝细胞性黄疸,应进一步检查尿九项(注意尿胆红素及尿胆原)及肝功能、B-US,以确定是否为肝细胞性黄疸,并除外梗阻性黄疸。
      

疾病百科| 肝癌

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温馨提示:
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