感染性疾病可至骨髓象呈MDS骨髓象改变吗

男 | 72岁 2010-07-14 22:07:48 1人回复来自重庆市

健康咨询描述：岁
皮肤被铁钉刺伤后仍接触稀泥水，一月后持续低热（多是下午），37.5度左右，多汗，全血细胞减少（白细胞20000，血小板21000，中度贫血）。奂病后食欲、精神、睡眠尚可，小便正常，大便每天2-3次，有时呈黑色，体重无明显变化），大便镜检未见虫卵，胸片排除结核，PPD阴性，结核抗体阴性，免疫学检查阴性，骨髓检查诊断考虑MDS。医院诊断MDS。
2010年5月外伤后发病，特点:
皮肤被铁钉刺伤后仍接触农田稀泥水

曾经的治疗情况和效果：外伤后经静脉抗炎、消毒换药伤口治疗，现予输血小板、红细胞悬液治疗

想得到怎样的帮助：诊断有可能有误吗？

投诉

其他类似问题

医生回复区

孙于谦北京大学人民医院副主任医师擅长: 血液系统疾病，造血干细胞移植，出凝血疾病，感染性疾

微信扫一扫，随时问医生

2022-12-30 18:51:22 我要投诉

      病情分析：
      目前可以诊断为骨髓增生异常综合症MDS
      MDS和急性白血病一样，是由一个异常的造血干细胞衍生的恶性克隆发展起来的“克隆性疾病”。主要累及髓系细胞，使骨髓粒，红及巨三系细胞无效病态造血，其凋亡细胞数量明显增加。MDS有转化为急性白血病的危险，应该积极治疗
      指导意见：
      感染可能成为MDS的病因，但感染不会出现MDS的骨髓象，骨髓分析是比较准确的，三系减少，骨髓增生不良，对MDS的诊断是确立，不会出错。建议在医生指导下系统治疗。