小脑扁桃体下疝并伴有脊髓空洞

      你好！小脑扁桃体下疝是由于各种原因导致的小脑扁桃体向下疝至小脑幕，如果压力较大，是较为危险的，可能需要手术。至于肩膀胳膊疼可能是肩周炎或肌肉劳损，或者颈椎病。对症处理即可。
      

      病情分析：
      您好，首先祝您早日康复。您这种情况可能为小脑扁桃体疝。
      指导意见：
      首先请您保持积极乐观的态度对待疾病，建议您首先使用百分之二十的甘露醇脱水试试，如果不行，立刻手术。
      

      病情分析：
      您好，这个病一般要手术治疗的，通过手术进行减压，引流，减少脑组织，脊髓的压力，缓解压迫症状
      指导意见：
      这种治疗的费用相对要昂贵一些的，估计要数万元左右。有部分病人预后不太好d
      
      以上是对“小脑扁桃体下疝并伴有脊髓空洞”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好： 你的脊髓空洞是先天性小脑扁桃体下疝(Chiari) 形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞若脑病压力过大所致,损伤脊髓迟发脊髓损伤导致脊髓功能障碍，或不明原因的脑病到脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重，再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示：本病共性，无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重（临床后期症状多见损伤脊髓平面以下运动丧失，二便失禁，痉挛，疼痛，肌萎缩，麻木和痉挛性高位不全瘫），所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损。
      其病症治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤，同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善。需指导请发磁共震再次联系。
      

      病情分析：
      你好 小脑扁桃体下疝畸形，为后脑先天性发育异常。是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。
      指导意见：
      总体来说小脑扁桃体下疝畸形的主要治疗手段为手术治疗，手术的目小脑扁桃体下疝畸形的是为了解除枕骨大孔和上颈椎对小脑、脑干脊髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫，在可能的范围内分离枕大池正中孔和上颈髓的蛛网膜粘连，解除神经症状，缓解脑积水。
      祝你早日康复！
      

      病情分析：
      小脑扁桃体下疝并伴有脊髓空洞，手术减压矫治畸形是所有治疗的基础，否则神经损害将或慢或快的继续加重。
      在临床工作中，我们常常把疾病的治疗分为（积极）手术治疗和保守药物治疗。对于某些疾病主张先行药物治疗，若无效再考虑手术治疗；对另一些疾病则主张首先考虑手术治疗，术后再适当用药。脊髓空洞症（合并小脑扁桃体下疝畸形）属于后者，手术减压矫治畸形是所有治疗的基础，否则神经损害将或慢或快的继续加重。
      药物治疗通常可分为神经营养治疗和对症治疗。手术治疗后适当的神经营养治疗可能在一定程度上起到促进神经功能恢复的作用，但不手术治疗而单纯用药则不能遏制神经损害的加重。对症治疗通常指止痛和抗头晕等治疗，它能改善症状从而提高生活质量，对减轻神经损害无作用。
      对于暂不需手术、存在手术禁忌证或不愿接受手术治疗者，适当的药物治疗是有益的。
      指导意见：
      出现以下情况时需要手术治疗：
      1、小脑扁桃体下疝畸形出现梗阻性脑积水和颅内压增高者；
      2、小脑扁桃体下疝出现明显延髓、脊髓及枕颈部神经根受压症状者；
      3、小脑扁桃体下疝出现顽固性疼痛和眩晕者可试行手术减压治疗；
      4、小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞，尤其空洞不断增大或症状不断发展者；
      5、脊髓空洞症合并枕颈部其它畸形需手术解决者；
      6、单纯脊髓空洞症脊髓受压明显，空洞进行性增大或症状进行性加重者；
      7、存在导致脊髓空洞症的其它情况需手术解决者，如椎管内肿瘤、脊髓栓系等。
      至于什么时候能好，那要看你的病情及治疗的情况，祝你早日康复。