健康咨询描述: 出生46小时后就诊,面部发黄.
曾经的治疗情况和效果: 第一天的血清总胆红素110左右,经过蓝光和输液神经节甘旨治疗后,头部5-7,胸部6-9.出院后至今满月.复查主要的内容是听觉诱发,医生告之:正常.(具体的听觉诱发数据如下图片),并要求继续输液神经节甘旨7天.
想得到怎样的帮助:1、是否还需要输液?
2、经过什么样的诊断能知道小孩是否有后遗症?
3、小孩登腿很有劲是否和黄疸有关系?医生给我开了鱼肝油为什么?
1、是否还需要输液?
2、经过什么样的诊断能知道小孩是否有后遗症?
3、小孩登腿很有劲是否和黄疸有关系?医生给我开了鱼肝油为什么?
回答
新生儿黄疸主要的后遗症是神经系统:胆红素脑病,此病发生的必要条件是:1胆红素高 2血脑屏障不完善 从宝宝的病史看,第一天的胆红素略超过正常,已经积极控制,通常血脑屏障在第1天时不完善,胆红素易进入脑内,到三天后已趋完善,一周后的黄疸基本不考虑胆红素脑病。
复查是否有后遗症,主要是听性脑干诱发电位,如有可能,可以查磁共振,都是磁共振操作难度大(镇静难)。
是否输液,个人认为,作用不是很大,因为现在毛毛血脑屏障一成熟,药物难以通过血脑屏障,这是个有争议的问题。
蹬腿 很有劲:是否肌张力增高?需要鉴别是宝宝主动的力量高还是被动的张力高。方法是在宝宝不注意的时候检查关节的被动张力,如果已经引起他的注意,有意的对抗,这样的张力测定是不准的。如果紧张里增高,通常会有神经系统损伤,请咨询当地神经康复专业人士。
鱼肝油补充的是维生素A和D,D可以促进钙的吸收,需要注意不从钙质,不补钙的话有可能引起血钙降低。
神经节苷脂是营养神经的药物多用于脑发育不良、缺氧缺血性脑病目前黄疸测定结果如何?是否有做头颅核磁有无胆红素脑病等问题?婴儿出生后15天应当每日补充维生素d
以上是对“g溶血型黄疸新生儿满月后,复查那几样?谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
现代黄疸的治疗技术已经很先进,基本后遗症等方面很低。而且除了黄疸,其他变化不明显。
指导意见:
因为孩子的黄疸自己消退的比较慢,主要就是应用蓝光进行治疗,因为原因比较复杂,需要检查多项指标才可以明确是什么原因引起的黄疸,建议先进行治疗。
小孩蹬腿可能为缺钙表现,鱼肝油含有维生素D。维生素D有帮助钙的吸收和促进骨骼钙化的功能,防止佝偻病。
此病大多数经过免疫球蛋白,白蛋白,光疗退黄等治疗后,可治愈,有的也可自愈。只有少数比较严重的才需要换血.所以建议继续在医院就诊。
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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