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女,54岁,糖尿病12年,脑梗该怎么办?

女 | 54岁 2010-08-13 18:25:39 2人回复 来自

健康咨询描述: 女,54岁,糖尿病12年,最近一直头痛,血糖高到21现住院治疗,医生要求做脑CT检查,怀疑有脑梗,如果确诊为脑梗该怎么办?糖尿病患者的脑部疾病一般有哪些?

曾经的治疗情况和效果: 注射胰岛素半年了

想得到怎样的帮助:女,54岁,糖尿病12年,最近一直头痛,血糖高到21现住院治疗,医生要求做脑CT检查,怀疑有脑梗,如果确诊为脑梗该怎么办?糖尿病患者的脑部疾病一般有哪些?

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支娜
支娜 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘病, 帮助网友:42619
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2010-08-13 18:40:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,糖尿病主要是导致血管动脉粥样硬化,可波及心、脑、肾、肢体大血管,引起心梗、脑梗、肾动脉硬化等并发症,波及微血管可引起糖尿病肾病、眼底病变等。通过检查眼底,可以反映部分血管病变情况。
      指导意见:
      不知有无肢体活动不灵或者头晕头痛等症状?如果没有症状,做头部CT可以发现陈旧病变,以及小的腔隙性的对功能影响不大的病变,但对于治疗意义不大。如果有症状的话需要及时行头CT检查。平时应严格控制血糖,降糖目标空腹4.4-6.1mmol/L,餐后小于8.0mmol/L。因糖尿病是心脑血管疾病的高危因素,所以如无消化道溃疡等禁忌症的情况下,可以口服拜阿斯匹灵抗血小板聚集,可起到一定预防作用。

2010-08-13 18:52 ask11449580f8 追问

医生你好,病人的确有糖尿病足,足部疼痛经常晚上睡眠不好,做了血管B超,有多处动脉斑块,腘动脉粥化,变窄,病人还有甲状腺增生。平时有头疼,健忘,面部酸疼的感觉。

2010-08-13 19:03医生回答:

主要还是血糖控制不好引起的,所以加强监测和控制血糖很重要,同时建议查一下血脂,血脂高的话应该吃一些他汀类降脂药,对动脉硬化有一定预防和逆转作用。

余兵
余兵 医师 擅长: 内分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神经系统,内科 帮助网友:71815称赞:6677
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2010-08-13 18:31:29 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病患者长期高血糖是可以导致脑血管硬化,出现脑梗塞等脑血管疾病的。
      指导意见:
      1,出现这个情况首先还是要确诊,是脑梗的话,给于扩血管改善微循环和护脑的药物治疗效果是很好的。
      2,再就是糖尿病患者应该积极的控制好血糖。

2010-08-13 18:36 ask11449580f8 追问

目前,医院给用的扩张血管的药还有丹参酮打点滴,另外使用胰岛素泵快速降糖到10个点左右,但是CT显示有可能是脑萎缩,是不是比脑梗还严重啊?在以后的药物和生活起居中该注意哪些事项?

疾病百科| 糖尿病

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