吃拉米夫定能停药吗
健康咨询描述： 2对半1+，2—，3-，4-，5+。(ALT709,AST435),DNA3.28*10^7,CT胆管结石3-4mm,胆颈结节淋巴结，B超肝大疲大，中量腹水
曾经的治疗情况和效果： 住院治疗20天，腹水消失，ALT102，出院后ALT564
想得到怎样的帮助：帮忙诊断，给个治疗建议
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病情分析：
你好：从你的资料看，应该是慢乙肝发展到了肝硬化晚期。有腹水，肝大脾大，都是肝硬化的表现。
指导意见：
慢乙肝肝硬化一定要坚持抗病毒治疗，应该继续服用拉米夫定抗病毒治疗，这样才能最大限度的抑制病毒的复制，延缓病情的进展。目前肝功还是有异常，除了抗病毒治疗，还需要保肝治疗。祝你早日康复。
你这种情况是已经吃LAV了还是没吃呀，吃抗病毒药物至少吃两年（病情稳定的情况下，若不稳定可能加药或换药），两年后如果HBVDNA持续阴性，肝功能正常可以尝试停药，但也只是尝试，我有不少病人虽然在停药的一年内可能没什么，但一年后反弹的几率很高，吃满五年再停药反弹几率就小多了（但能吃到五年的不多）。LZ还出现了腹水，这个到底是急性期还是肝病已经到达肝硬化失代偿程度呢？B超未提示肝硬化，建议CT或MRI检查，如果是肝硬化了建议长期抗病毒治疗。如果LZ第一次发病，还没有生孩子，建议可以的情况下首选干扰素治疗，当然如果LZ是母婴传播的效果可能会差点，但以后生孩子的时候比较方便。
ct前上段可见一直径0.5的低密度结节影无明显强化，余肝未见强化影
疾病百科| 腹水（别名：水腹）
温馨提示：
有长期饮酒的习惯，建议戒除饮酒的习惯。大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。
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