健康咨询描述: 咳嗽十余天,CT显示肺部炎性病变,但痰液正常。医生说考虑结核。开了抗结核的药。不确诊能吃药吗?万一是肺炎耽误了时间怎办?
曾经的治疗情况和效果:
怡诺尼康片、复方益肝灵、银黄清肺
吃三天了,咳得依然很厉害
想得到怎样的帮助:请医生提示是否有必要另作检查
病情分析:
临床上很多感染无法确诊病原体的时候,都会采取试验性治疗,特别是怀疑肺结核时,如果一定等到拿到确切的证据,往往会耽误病情。
指导意见:
可以在试验性治疗开始之前,做痰查结核杆菌、结明三项、痰培养、血培养,有胸水的话还应抽取胸水化验、做胸膜活检,尽可能寻找证据。试验性治疗的同时,要密切观察病情变化。
医生询问:
有无午后低热、乏力、消瘦、盗汗?
有几天有低热。自觉可能是劳累过度引起的。咳嗽加剧有汗
那就更加支持怀疑肺结核,所以试验性应用抗结核治疗是有必要的,饮食注意选择优质蛋白,因为结核是消耗性疾病。
那就更加支持怀疑肺结核,所以试验性应用抗结核治疗是有必要的,饮食注意选择优质蛋白,因为结核是消耗性疾病。
病情分析:
你好!临床上经常有肺内阴影不容易区别是一般的炎症还是结核的情况。
指导意见:
这种情况如果有条件最好到专科医院看一看,做一些结核菌素试验,血沉等,如果结核菌素试验强阳性,考虑有活动性结核病,应当用抗结核药。如果不能去,可以先按照一般炎症治疗一周,如果是一般的炎症,一周应当见效,阴影有变化,如果是结核,不会有变化,就是结核,先用一周一般的消炎药也不会影响病情。结核病诊断要慎重,因为一旦诊断,就要规范用药,疗程最少要九个月。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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