健康咨询描述: 突发四肢无力1天,数年前有过低血钾病史,入院急查血钾1.86mmol,入院后30分钟(从门诊到病房)出现阿斯发作,抢救无效死亡。算不算医疗事故啊?已口头告知病重。入院后口服10 miKCL,静脉生理盐水250mi加7mlKCL,输液和口服钾才5分钟就出现阿斯发作。
曾经的治疗情况和效果: 在家私人诊所输注丁卡0.6及糖水。
想得到怎样的帮助:低血钾出现阿斯发作的几率高吗?以上的处理有问题吗?
病情分析:
你好,从你的情况看,属于30岁男性,突发四肢无力1天,急查血钾1.86mmol/L,属于重度缺钾的情况,引起的乏力的症状,既往具有低钾血症的情况。
指导意见:
1从血钾的水平看属于严重的低血钾,结合既往具有低血钾的情况,需要警惕是低钾性的周期性麻痹。
2本身低血钾就是具有严重的心肌损害的,容易出现各种心动过速,房早,室早,心肌坏死缺血等,严重者会出现多源性室早或室速,心脏骤停休克的情况。
3对于死亡的原因除了考虑是血钾引起的心脏骤停外,不能除外是原发疾病引起的呼吸肌的麻痹等。
4从治疗上看,补钾的措施还是可以的,请节哀。
低钾血症忌用糖水,在私人诊所给的糖是诱因,发作时给予氯化钾或枸橼酸钾40-50ml ,呼吸肌麻痹、严重心率失常都随时发生,以口头告知病重,可以说已经很充足了,不应该是医疗事故。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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