健康咨询描述: 前两天,我父亲因急性肠胃炎住院,检查发现尿酸570,肌酐220,尿蛋白十一号。有高血压,以前有结石史。
曾经的治疗情况和效果: 去年已检查出是肾功能不全,有服用药物治疗,尿毒清5包/日、云芝胞内糖肽胶囊,替米沙坦降压药。平时有扶助吃固元膏和当归粉护肝肾补血。现血压保持正常。
想得到怎样的帮助:现在目的降尿酸和肌酐,使肾功能恢复正常,避免病情加重。请问医生现在该吃什么药达到上述目的,需要换药此外平时生活饮食还要着重注意哪些方面
病情分析:
慢性肾小球肾炎,为持续进展性疾病,最终将发展为终末期肾病。也就是所说的尿毒症期,部分患者这一过程需十年以上的时间。现在已经进入慢性肾功能衰竭期,肾功能是无法恢复正常的,只能延缓病情的进展
指导意见:
慢性肾功能衰竭的治疗,饮食低盐低蛋白优质蛋白饮食为主,同时纠正肾性贫血,继发性甲旁亢,离子紊乱等并发症,可使用排毒药物,建议中西医结合治疗,中药以健脾益肾排毒为主,饮食以低盐低蛋白优质蛋白饮食为主,避免豆制品的摄入。
病情分析:
血压病史多少年?去年检查时肾功能指标是多少?肾结石治疗了吗?现在结石是多大?是否有肾病病史?目前您的治疗只是对症的治疗,没有保护残有的肾功能。目前根据您的肌酐水平,已经处于肾功能不全的第二期,氮质血症期。在这一期还有一部分残存的肾小球有功能,已经病变硬化的肾小球已经不可能再恢复,那么现在的重点是保护着残有的肾小球了。
指导意见:
查找疾病的病因,如是结石引起,治疗结石,如是肾病,肾病可引起高血压,肾病是免疫功能紊乱引起,采用中西医结合的方法,调节机体免疫,去除病因,保护残存肾小球,调节脏腑阴阳平衡。先有高血压,长时间的高血压,也可引起肾脏动脉的硬化,引起肾脏的损害,也可采用中西医结合的方法,改善肾脏缺血缺氧,保护肾脏。无论什么原因,积极治疗,以免肾脏进一步损害,发展到尿毒症。
饮食方面,低盐低脂限水,优质低蛋白饮食,限制饮酒,菠菜,动物内脏,海鲜的摄入。
高血压已二十年有多,结石已治疗,曾患肾盂肾炎,去年入院时检验尿蛋白为三个+号。现今次肠胃炎入院测得为+ -号。请医生具体说明如何保护着残有的肾小球,该吃什么药?此外饮食上除上述限摄入的,应该多吸收摄入哪些营养改善肾脏健康
根据您提供的情况,考虑高血压引起的肾脏损害,建议您去正规的肾脏专科医院,采用中西医结合的方法,中药是需要见到患者后才能应用的,针对患者的情况,决定应用哪种药物。现在主要是保护肾脏功能,食物只是避免加重的,也是对症的治疗,不要依靠食物。
病情分析:
要稳定肾功能,降低尿酸和肌酐可以服中药汤剂调理,有时候效果还是比较好的,病情轻的,甚至可以恢复到正常范围,但还是要看肾伤害的程度来判断,平时可以经常吃金水宝一类的虫草制剂,对保护肾功能,延缓肾硬化也是有好处的
指导意见:
饮食方面主要是要限制蛋白质的摄入,不要吃植物蛋白如豆制品,花生,没有没有高血糖的话,可以以澄面为主食,因为它把蛋白质去掉了,要注意保暖和预防饥饿,这两者都会使人体消耗自身蛋白质,导致肌酐高,另外,导致尿酸高的啤酒不能喝,海鲜,火锅,动物内脏都要少吃
以上是对“肾功能不全肌酐高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好你父亲主要现在还是尿肌酐高 尿酸指标也比较高尿蛋白 应该是一个+号?
指导意见:
这个说明还是有肾功能不全的情况 可以继续服用治疗肾病的药物上述药物是可以服用的 同时配合使用降压药物 平时饮食上要注意忌辛辣油腻生冷 同时海产品 豆类牛奶等要减少摄入
医生询问:
你好请问还有什么其他不明白的地方吗
尿蛋白是+ -号
恩 注意豆制品等腰少吃
病情分析:
你好,根据你的描述考虑为肾功能不全,失代偿期
指导意见:
你的情况主要考虑高血压肾病或是肾结石引起的肾功能损害,建议积极控制血压的同时服用尿毒清降肌酐治疗。平时饮食注意不要吃刺激性的食物,多饮水,避免用对肾脏有损伤的药物
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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