有问必答网外科 → 腰间盘CT没问题可以排除以下哪几种腰痛病

腰间盘CT没问题可以排除以下哪几种腰痛病

男 | 20岁 悬赏40个健康币 2010-08-20 21:20:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 腰痛,做过腰间盘CT,说是没问题,说是腰肌劳损,但不太明白能否搞得其它病,众说纷纭,如:腰间盘突出,腰肌筋膜炎,强直性脊柱炎?

想得到怎样的帮助:请告诉我腰间盘CT能排除上边哪几种病,并详细说明这四中病的鉴别方法,谢谢!

医生回复区

刘志钢
刘志钢 吉林市化工医院   主任医师 擅长: 原发性肝癌,胆囊炎,急性胰腺炎,胃癌,乙状结肠癌, 帮助网友:10745
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2010-08-20 21:25:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个腰椎的CT检查一般是可以排除是否有腰椎间盘突出及腰椎骨质增生,强直性脊柱炎呀,而别的是不易排除的,清楚了吗
      指导意见:
      你好,此检查能够排除的疾病我在上面已经有过详细的说明了,应该要请注意考虑有一个腰肌劳损等情况的,但是也可以再做个腰椎的核磁共振呀,这样就可以明确是否有一个腰肌筋膜炎的情况,知道了吗

2010-08-20 22:36 ask11535800e4 追问

请问一下,百科里讲:腰肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,医学教育网里头说:腰肌劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思,大多数时候,不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯,可以将同一个病人诊断为腰肌劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损,但是他们选择的治疗方式都是一样,对于病情的估计也是一样的。 所以我是否还有去做B27的必要吗?还是就直接治疗了,通过理疗,吃药等。

2010-08-20 22:55医生回答:

你好,其实排除了一个腰椎间盘突出的话,是可以先直接治疗的,也不是说一定要再进一步检查呀,清楚了吗

王岩
王岩 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,胃十二指肠溃疡出血,气胸,外伤,肿 帮助网友:9265
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2010-08-20 21:41:37 我要投诉

      病情分析:
      腰椎间盘CT做的是椎间盘的扫描,可排除腰突。腰部肌肉和筋膜密度低显影不清一般不用ct诊断,强直性脊柱炎需做骶髂关节CT看关节面是否有虫食样改变。临床上应结合症状鉴别。强直性脊柱炎一般伴有“晨僵”,活动后减轻。腰突一般症状较重,腰部剧痛不能活动,伴臀部及大腿外侧,及小腿后外侧放射痛。而腰肌劳损和筋膜炎痛较轻要局部酸痛。
      指导意见:
      另外泌尿系慢性病也可引起腰痛,可以做尿常规做初步鉴别。腰突,腰肌劳损肌筋膜炎可用补肾活血类中药及针灸按摩治疗。强直性脊柱炎是自身免疫性疾病西医常用激素及免疫抑制剂治疗。中医可用温肾散寒祛风湿类药治疗。建议不要盲目治疗先查清病因再用药。
      医生询问:
      请问您是否有腰部剧烈受伤史,腰痛剧烈与否,伴有刺痛,胀痛,酸痛或冷热感?排尿是否正常?

2010-08-20 22:40 ask11535800e4 追问

无腰部剧烈受伤史,腰痛不是撕心裂肺,但上课学习如果没有贴磁疗消痛贴的话就会感觉很难忍受,无冷热感,就是痛,尿检,彩超,血液都没问题,就是看骨科的了。

2010-08-20 23:27医生回答:

还是象腰肌劳损,属于肾虚型,建议您到中医院骨科开点补肾强腰的中药丸吃,或者针灸理疗都可以。

韩辅东
韩辅东 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 颅脑损伤,脑出血,脑胶质瘤,脑垂体瘤,脑膜瘤,三叉 帮助网友:13998称赞:3
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2010-08-20 21:44:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,腰间盘CT可排除腰间盘突出、强直性脊柱炎。
      指导意见:
      腰肌筋膜炎临床表现为腰部隐痛、时轻时重,劳累加重,休息好转,反复发作。腰间盘突出腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。强直性脊柱炎早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。从症状上也不难鉴别。
      以上是对“腰间盘CT没问题可以排除以下哪几种腰痛病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-08-20 22:38 ask11535800e4 追问

腰部隐痛、时轻时重,劳累加重,休息好转,反复发作,有这情况,但没有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状,早晨起来就是比较痛啦,您看?请问一下,百科里讲:腰肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,医学教育网里头说:腰肌劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思,大多数时候,不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯,可以将同一个病人诊断为腰肌劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损,但是他们选择的治疗方式都是一样,对于病情的估计也是一样的。 所以我是否还有去做B27的必要吗?还是就直接治疗了,通过理疗,吃药等。

2010-08-20 22:55医生回答:

你好,B27是诊断强直性脊柱炎的重要检查,强脊的治疗与其他的病不同。看你的症状很可能是腰肌劳损,建议你先治疗,可采取针灸的方法,效果明显,如1疗程后不见效,再去查。

疾病百科| 强直性脊柱炎

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