健康咨询描述: 右侧乳突出欠佳,蜂房较少,乳突气房内可见软组织密影,CT值为-24Hu至73Hu;右侧鼓室内见软组织影。该侧听骨链结构欠清晰,听小骨较对侧小,边缘模糊;左侧乳突蜂房气化良好,骨质密度结构未见改变,蜂房内未见积液及软组织密度影;右侧骨膜形态不自然,左侧骨膜未见有增厚;听小骨清晰可见,听骨链完整,鼓室内密度自然。右侧外耳道变窄,可见软组织密度影,左侧外耳道通畅,双侧内听道对称,无扩大,双侧耳蜗及半规管形态密度未见改变
曾经的治疗情况和效果: 曾经有吃过药 一段时间好了 后来又有脓水了
想得到怎样的帮助:请问这样到底是不是胆质瘤,还有严重不会严重
病情分析:
你好,从你vct报告单上的情况看很可能是胆脂瘤性中耳炎,需要引起重视,积极配合医生治疗。
指导意见:
胆脂瘤比较严重,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。
病情分析:
慢性化脓性中耳炎,分单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三类,你的描述排除单纯型。要判断具体是哪型还要结合你的临床表现。
指导意见:
骨疡型:持续流脓,为脓性,间混血丝或出血,臭,听力损伤较重,为传导性或混合型,鼓膜为紧张步大穿孔或边缘性穿孔,有骨质破坏,颞骨ct鼓室、鼓窦和乳突内有软组织影,可有并发症。胆脂瘤型:一般持续性流脓,可含豆腐渣样物,奇臭,听力损害可轻可重,为传导性或混合型,鼓膜松弛部穿孔或紧张部后上缘边缘性穿孔,颞骨CT见骨质破坏,常有颅内外的并发症。对骨疡型如果引流通畅可先药物治疗,引流不通畅应手术治疗;如果是胆脂瘤型的话就要尽早手术,手术也比较简单,但如果不积极治疗,很可能或导致耳聋。
医生询问:
你右耳是持续流脓还是间隙?豆腐渣样吗?
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