手掌关节和膝关节在不活动时很痛，是怎么了

      病情分析：
      膝关节疼痛可以有很多种情况，现在多发的主要是骨性关节炎，患者目前52岁，女性，容易骨质疏松，骨质疏松可以引起疼痛，疼痛可以在休息后缓解，活动后出现疼痛。再一种情况可以是由腰椎疾病引起的单侧肢体的疼痛，可以是放射性的疼痛，也跟活动有关系。至于掌关节的不能活动，是不是早上起来时较重？可以是类风湿行关节炎引起的。
      指导意见：
      膝关节的情况建议做个X光的检查，考虑是骨性关节炎或者是类风湿引起的关节炎，如果这两项没有异常，可以做一个腰椎的CT明确一下腰椎的情况。掌关节的情况考虑是类风湿性关节炎，建议查下类风湿因子，可以明确诊断。治疗上可以采用第一保守治疗，热敷，贴贴膏药，第二，口服药物控制类风湿
      医生询问：
      患者有没有腰部的疼痛？手关节有没有变形、增粗的症状？有没有重体力劳动史？