有问必答网内科神经内科帕金森病 → 双侧额顶叶多发腔隙灶

双侧额顶叶多发腔隙灶

男 | 48岁 2010-09-25 20:12:23 5人回复 来自福州市

健康咨询描述: 自2009年起手脚紧张时颤抖,做磁共振检查报告如下:双侧额叶及顶叶见多发直径小于1CM的小片状长T1长T2异常信号影,DWI显高信号, 边缘模糊,余脑实质信号未见明显异常,小脑及脑干形态,信号正常。诸脑室,脑池形状未见明显异常,额部部分脑沟增宽。中线结构居中。矢状位垂体大小,形态正常,未见局灶性信号异常。颅骨内外板及板障信号未见明显异常。扫及双侧筛窦粘膜增厚。
请问是什么毛病?

曾经的治疗情况和效果: 还未进行治疗过

想得到怎样的帮助:想了解是什么问题以及如何治疗

医生回复区

邵泽锋
邵泽锋 江苏省中医院   主任医师 擅长: 全身各系统的良、恶性肿瘤的灌注、栓塞治疗,如肝癌、 帮助网友:2724称赞:664
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2010-09-26 19:56:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,感谢你的信任,“双侧额叶及顶叶见多发直径小于1CM的小片状长T1长T2异常信号影,DWI显高信号, 边缘模糊”这种核磁共振表现,再结合“手脚紧张时颤抖”的症状,我认为这种病变应该不一定是腔隙性脑梗死,而是一种脱髓鞘疾病。
      指导意见:
      脱髓鞘疾病是一种疾病的统称,感染、缺氧和代谢障碍都会引起,具体还包括多种,至于治疗,临床上多是采用激素或干扰素治疗,因此,还是需要仔细鉴别一下,不要药不对症,希望我的回答对你有一点帮助,祝早日康复。
      

刘慧平
刘慧平 桥西刘玉芬普通诊所   副主任医师 擅长: 中西医结合及微创治疗混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、 帮助网友:19173称赞:8
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2017-12-02 12:28:44 我要投诉

      从你目前描述的情况来看,多发的低密度灶,考虑可能是存在于两侧大脑的腔隙性梗塞灶,像这样的情况建议平时多吃一些新鲜的蔬菜和水果,可以去当地医院化验一下,血压,血糖,血脂,如果血脂偏高的话,服用降血脂的药物进行治疗。
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2010-09-25 23:22:32 我要投诉

      这种病理常见于脑脱髓鞘疾病灶,估计不是多发性腔梗,而且因为失治已已开始发生不能自主自调血供而出现早期的脑萎缩。其脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化,并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪,其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮助请发磁共震照片为你指导。
      
      以上是对“双侧额顶叶多发腔隙灶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李医生
李医生 其他 擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症 帮助网友:43854称赞:1074
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2010-09-27 10:10:10

      没什么器质性问题,还是功能性的,你太紧张了
      要学会自我调整心态,良好的心态是关健.要多些宽容,改掉不好的生活习惯,凡事看开些,心态放好了,想信本病也就好的快了.
       用中药龟-龙-脑调理,症状很快改善
      

幸福zx
幸福zx 其他 帮助网友:33称赞:2
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2010-09-25 20:23:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,我建议你可以先住院治疗,这属于中风病,
      指导意见:
      过急性期,我建议你可以进行针灸治疗,最好配合中药。
      

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