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化脓性关节炎有无物理治疗法

男 | 71岁 2010-09-28 19:24:13 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,71岁,左膝盖肿,发热,疼痛难忍两天,

想得到怎样的帮助:如果不做盐水冲洗等痛苦的手术治疗,还有哪些方法呢?如果必须做冲洗,周期会多长,花费大约是多少?
谢谢!

医生回复区

王骞
王骞 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性疾病性贫血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 帮助网友:158219称赞:19294
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2010-09-28 19:36:41 我要投诉

      病情分析:
      这还是难以物理疗法的,你要理解
      指导意见:
      这样的症状还是需要合理的冲洗,并输液消炎还是很必要的,年纪大了,恢复时间要长一点,还是可以难以预计的
      

缑小强
缑小强 天水市秦州区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长创伤,骨科疾病 腰椎间盘突出症、关节炎、髋关节 帮助网友:1292称赞:151
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2010-09-28 20:10:44 我要投诉

      病情分析:
      化脓性关节炎的感染途径最多的是细菌从身体其他部位的化脓性病灶,经过血液循环传播到关节腔,关节临近的化脓性骨髓炎也可以形成化脓性关节炎.当然还有找不到原发灶的关节炎.关节受到感染后,由于机体抵抗力的不同及细菌毒力的大小,病程的表现是一个逐渐演变的过程.不知道您有没有合并糖尿病等情况.
      指导意见:
      根据您的情况,不知道有没有做关节穿刺?有没有做关节穿刺液的化验等等?这些都是为了确诊是化脓性关节炎.因为发病较急的关节结核有时表现形式也差不多这样的.由于关节滑膜是一种半透膜,大多数抗生素在全身用药后只有少量的进入关节腔,不能达到有效的抗菌浓度.所以说,如果一旦诊断准确的话,必须要综合治疗:包括抗生素的应运,关节穿刺后注入抗菌药物等.如果这些治疗办法没有用的话,必须做关节闭式冲洗,这样才能彻底治疗.否则会有这样或者那样的后遗症.冲洗周期一般为7天左右.至于花费就要看治疗的情况来决定.
      

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2010-09-28 20:40:29

      膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
       滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.
      滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了。 ,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!
      
      以上是对“化脓性关节炎有无物理治疗法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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