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45岁男性,磁控振诊断为椎间盘炎,怎麽治

男 | 45岁 2010-09-29 10:59:17 4人回复 来自

健康咨询描述: 2010.8.1日发病,剧烈疼痛,病人不能翻身,行走。现病人能行走,疼痛减轻,但会很疲劳,不能弯腰,有时带大腿 跨骨酸痛。

曾经的治疗情况和效果: 8.3日做CT 诊断为L4-5腰间盘膨出,注射三天甘露醇,疼痛减轻,但行走不能,第10天进行按摩,经络疏通后能慢慢行走,(按摩15天),现在病人能上下楼,慢走,但会很疲劳,不能弯腰,有时带大腿 跨骨酸痛。9.26日做磁控振诊断结果1.L4-5椎体及椎间盘信号异常并异常强化,性质考虑椎间盘炎伴锥体感染;
2.腰椎退行性改变L5/S1椎间盘膨出,伴侧隐窝狭窄,
现病人输克林霉素进行消炎,疼痛减轻。

想得到怎样的帮助:请您帮助;1.这样治疗能痊愈吗,需不需要进一步检查,有没有患骨结核的可能;2.另一家医院诊断为终板炎,这两种病治疗方法一样吗、3.病人现在是需要静养还是适当锻练?

医生回复区

郑庆祥
郑庆祥 济南市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,强直性脊椎炎,骨 帮助网友:27208
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2010-09-29 11:23:41 我要投诉

      您好
      就您现在的临床症状来看 是由椎间盘膨出引起的 椎间盘膨出一般采用保守治疗 就是药物治疗 也可以配合理疗 如按摩 针灸 等
      您也可以试试高新氧 效果不错
      可以适当锻炼 但是不要过量
      

王均动
王均动 日照市中医医院   主治医师 擅长: 擅长各种创伤、躯干四肢骨折、骨关节损伤的诊治,尤其 帮助网友:1945
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2010-09-29 11:37:31 我要投诉

      腰椎间盘突出的程度有轻重之分。一般按其突出的程度分为4个阶段:
       1、膨出:髓核在纤维环中向后移位,整个间盘亦后突,但为平滑和对称后凸,一般不引起或仅引起轻度症状。
       2、突出:椎间盘向后方明显突出,但髓核仍在纤维环内,突出为非对称性,可压迫神经根引起明显的症状。
       3、脱出:椎间盘内的髓核突破纤维环,进入椎管,对神经造成严重压迫,但尚未完全从纤维环中脱离。
      4、游离:椎间盘内的髓核完全从纤维环中脱离,在椎管内可自由移动,常与神经之间发生粘连。椎间盘突出的程度有时与症状并不平行,也就是说,不一定突出严重的椎间盘所引起的症状也重。
      我院治疗椎间盘突出的方法很多,比如三维液体刀 高新氧化消融术 电脑三维复位系统 后路椎间盘镜 经皮切吸术 具体采用哪种治疗方法得根据本人的具体情况来确定.
      

张继伟
张继伟 医师 擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、 帮助网友:33467称赞:1936
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2010-09-29 11:31:25 我要投诉

      您好!腰间盘突出是腰椎间盘的“纤维环破裂”,导致髓核从破裂处突出,并压迫到旁边的神经根,造成神经根水肿、粘连,从而产生腰疼,腿麻、坐骨神经痛、椎管狭窄、腰椎骨质增生等一系列症状。所以,纤维环破裂是腰间盘突出反复发作的根源,而传统疗法(服用止痛药、理疗、手术等方式)均不能修复破裂的纤维环。治疗可以采用中医贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物(78%都是水分)失水萎缩,体积变小,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复!
      
      以上是对“45岁男性,磁控振诊断为椎间盘炎,怎麽治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵益三
赵益三 主任医师 擅长: 各种先天及后天肢体畸形,脑瘫、小儿麻痹后遗症、马蹄 帮助网友:4134称赞:61
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2010-09-29 12:46:06 我要投诉

      您好!病人的病情检查已经确诊为椎间盘突出。建议到专业的骨科医院做系统治疗。具体的治疗方法可以咨询我们的专家热线或者在线医生。您将得到满意的答复。
       注意事项1、不要弯腰拣东西和提重物:腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要避免,拣东西时应该先蹲下。
      2、不要使用爆发力:腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
      3、不要吃刺激性食物:由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激非常敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。
      4、不要剧烈运动:避免外伤,外伤也是腰椎间盘突出的主要原因之一。腰椎间盘突出患者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出患者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,应禁止剧烈运动。
      5、不要贪凉:腰椎间盘突出压迫神经,会使正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以要注意腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
      应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
      

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