晕厥，频发室早且成对，有室速，如何治疗
健康咨询描述： 男，29岁，今年6月和8月出现过两次晕厥，时间很短，6月那次一分多钟醒来，8月那次不到一分钟醒来，两次都是有人拍性或按人中；9月初又出现过一次心脏频发室早，有成对的，有室速，昨天又犯了一次病，也是频发室早，有成对的，但是没有室速，需要装ICD吗？应该怎么治疗？
曾经的治疗情况和效果： 晕厥时由于有干扰并未做心电，不知道是心脏的毛病，9月初出现过一次心脏频发室早，有成对的，有室速是静脉推入可达龙，20分钟之后没什么事情就回家了。昨天晚上洗完澡频发室早，有成对的，但是没有室速，到医院住院了，也是注射了很多药物，医生说出现这种病情很危险，我很担心
想得到怎样的帮助：应该怎么治疗？需要装ICD吗？
医生回复区
病情分析：
你好，根据你的描述你是频发室早，
指导意见：
而且有成对的出现，有晕厥现象，确实有危险，你应该尽快治疗，还是根据医生的建议进行治疗为好，希望我的回答对你有所帮助。
你好，晕厥，频发室早且成对，有室速建议进行胸腔镜射频消融手术治疗，这是根治的方法，比普通射频消融术成功率高。
手术方案和和费用需要根据具体病情，具体可以咨询，详细说明病情，专家会帮到你的
病情分析：
你好！
你的晕厥是否仅仅是由阵发性室速引起的，除了阵发性室速是否还有别的心律失常存在，根据你提供的信息都不能肯定，因此你需要系统检查，是否需要ICD治疗需根据检查结果来定。
指导意见：
首先应进行动态心电图检查，判断除了阵发性室速之外是否还有别的心律失常存在，室早是单源性还是多源性的。如果是单源性室早伴发阵发性室速，多是功能性的，是不用首先考虑ICD治疗的，可用抗心律失常药物治疗。如果是多源性室早伴阵发性室速，这种情况是病理性的，如果室早和室速发作频繁是需要考虑ICD治疗的。
以上是对“晕厥，频发室早且成对，有室速，如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
发病时间很短，每次过后做动态心电检查都没有其他问题，只是有偶发性早搏，但是我不知道室早是单源性还是多源性。医生说他的发病时间很短，并且为了安全起见都用了可达龙，之后就没有早搏了，所以不太容易做射频消融，为了安全起见在发病是不危及生命，所以建议做ICD。我们现在也很矛盾，我老公才29岁，很紧张
你好。根据你提供的信息，我觉得目前好像并不能完全肯定晕厥就一定是心律失常导致的吧，虽然心电图捕捉到了成对室早，偶尔出现的成对室早不致导致晕厥。因此还是建议先明确原因，如果晕厥确为心律失常所致，那么可以考虑ICD治疗。另外，使用了可达龙并不能代表什么，不是说使用了可达龙心律失常就一定有多么地严重，那只是一个常用的广谱的抗心律失常药，临床很多情况都可以应用。
谢谢各位医生，我老公已于9月30日安装了ICD，医生说手术挺成功的。现在在恢复中。但是从昨天下午心跳比没做手术以前快了，以前他每分钟心跳基本是六十多次到七十多次，现在心跳八十多次每分，偶尔达到92次，不知道是什么原因。是装了ICD导致的吗？他一直都比较紧张，心理负担比较重，我们家人都很担心。手术后医生说怀疑他的病因可能是右室心肌病，但是需要等到10月9日拆线之后做超声波才能确诊。想向各位医生请教，如有真是右室心肌病怎么治疗呢？我们俩都很年轻，真的希望通过治疗彻底治愈他的心脏病，不会再有室速产生可以吧ICD拿掉。谢谢大家！
你好！由于右室心肌病目前病因不明，尚没有有效的治疗方法，主要是针对右心衰进行治疗，发生心律失常可以按心律失常类型选用抗心律失常药物治疗。对于反复发生室速的患者可以行射频消融、TCD和心脏移植治疗。祝早日康复。
疾病百科| 晕厥（别名：昏厥，意识缺失，晕阙）
温馨提示：
如果已经发生晕厥，最好让病人平躺在地上，这样心血管系统就不必对抗重力，同时将病人身体翻向一侧以免误吸，晕厥后让人坐着是不对的，因为那样血液就不得不向上流向大脑。
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