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浅表性胃炎该怎么治疗!需要注意什么?

保密 | 50岁 悬赏50个健康币 2007-04-14 12:57:19 4人回复 来自

健康咨询描述: 我的妈妈患浅表性胃炎已经四年多了,一直在吃药,她是胃窦二级,请问这样严重吗?如果这种病长时间未治愈会转化成别的病吗?胃镜检查准确率有多高,可靠吗?在平时的生活中应注意什么?妈妈在治疗中大都吃中药,但在前年吃了三个疗程的"胃爽"(成都某军区医院自制的药),请问这种药到底怎么样?

医生回复区

曾同荣
曾同荣 医师 擅长: 内儿科麻醉 帮助网友:22724称赞:1379
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2007-04-14 12:59:17 我要投诉

      概述慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。分类:①浅表性胃炎。②萎缩性胃炎。③肥厚性胃炎。病因慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关:一、急性胃炎的遗患:急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。二、刺激性食物和药物:长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或过度吸烟。三、十二指肠液的反流。四、免疫因素。五、感染因素:病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失。症状本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。一、浅表性胃炎:可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。二、萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。检查一、胃液分析:有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。二、血清学检测:慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高。三、胃肠X线钡餐检查。四、胃镜和活组织检查:是诊断慢性胃炎的主要方法。治疗大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗。一、消除病因:祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。二、药物治疗:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用,胆汁反流明显者可用吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。。三、手术治疗:慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变应考虑手术治疗。预后一般良好。浅表性胃炎可逆转至正常,亦可演变为萎缩性胃炎。少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。声明:能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
      

名医在线
名医在线 其他 帮助网友:928
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2007-04-16 18:50:46 我要投诉

      你好:只要是在大医院做的胃镜并且搞了病理准确性是其它仪器无法代替的.至于成都的胃爽效果怎样只有你服用后才知道.这点别人是无法评论的.虽然说治疗慢性浅表性胃炎的这病临床上还没的特效药,但这个病及普遍易治愈,平时要少食多餐,不食酸辣刺激性食物即可.
      

高维军
高维军 主治医师 擅长: 脉管炎、胃肠炎、慢性胃炎,胃溃 帮助网友:2413称赞:1
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2007-04-17 22:31:13 我要投诉

      慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩。病因病机西医认识病因一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。病理浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。中医认识脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。症状辨证慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。中医治疗以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。以枳实消痞丸为主加减枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”原方为丸剂,我经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好。枳实黄连生姜半夏厚朴人参炙甘草白术茯苓麦芽用量、加减和煎服法:视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。虚寒者,减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者,加苏梗,肝胆火甚者,加柴胡、黄芩;肠腑湿热者,加木香;用量可按寒热虚实增减。保健常识(1)合理饮食,以防积滞伤及脾胃;(2)戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;(3)保持心情舒畅,以免情志刺激;(4)劳逸结合,以调和胃肠功能。
      
      以上是对“浅表性胃炎该怎么治疗!需要注意什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胃病专家
胃病专家 其他
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2007-04-16 15:18:08 我要投诉

      浅表性胃炎是慢性胃炎的一种,病变可累及胃的各个部分,但以胃窦部位受累为主。慢性浅表性胃炎症状多样,且与病情不一定成正比,诊断需依赖胃镜及病理检查。该病属中医胃脘痛、心下痞之范围,易反复发作,迁延不愈,多表现为寒热错杂,毒瘀互结;若壅滞中焦则以胃痛、痞满为主症。胃镜显示胃粘膜红白相间为寒热错杂证的主要表现,而充血、水肿、糜烂等为毒瘀互结的表现。在治疗上,合理配伍抗生素及健胃的西药,并伴以半夏泻心汤加味,辛开苦降,寒热并调,酌佐解毒散瘀、杀虫之药,故显奇效。专家们研究认为,多数浅表性胃炎症状轻微或无痛,具有自限性,可自行消失。经过数月或数年病变也可以完全恢复。那么,浅表性胃炎怎样才能“不药而愈”呢?1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食。2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。3、乐观豁达。有的医学专家指出:不少胃病病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素。所以,精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状。
      

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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猴头菌片

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本品用于养胃和中。用于慢性浅表性胃炎引起的胃痛。...[说明书]

胃炎康胶囊

胃炎康胶囊

胃脘疼痛,呕恶泛酸、烧灼不适。用于十二指肠溃疡、...[说明书]

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