健康咨询描述:
患者男,28岁。此前身体状况良好,此前状况如下:
1年前因左侧卵巢囊肿行手术切除,胸闷,胸痛20余天。查体:T36.5℃,P84次/分,R21次/分,BP120/80mmHg.
此次病情:
高烧不退,一般在38-39℃,下午发烧。
曾经的治疗情况和效果:
曾住院治疗,入院后完善辅助检查,给予心包插管引流,行CT引导下穿刺活检,病理示查见恶性肿瘤细胞,患者一般情况尚可。胸闷,胸痛明显减轻,浅表淋巴结无肿大,胸廓对称,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音。心率84次/分,心界扩大,心音遥远,无病理杂音。
后来如“病情描述”中所述的仍未康复。
想得到怎样的帮助:怎么才能有效的减少痛苦,使病情康复?
病情分析:
胸腺淋巴瘤,病 理示查见恶性肿瘤细胞 现在高烧不退,一般在38-39℃,下午发烧 如果已经确诊为恶性肿瘤细胞, 预后情况不太好 要有思想准备
指导意见:
目前治疗肿瘤的药物 只有保守治疗 可以做手术的话 尽量早日做手术 肿瘤扩散了的 只能靠化疗来延长患者的生命 要想彻底治好 难度很难 现在只有对症处理来减轻病人的痛苦 也就是说 如果患者发烧 就给他退烧 疼的话 记忆给他止痛 面前发烧的话 是癌细胞还在进一步扩散 预后不良
病情分析:
胸腺瘤常为良性,包膜完整,但常有潜在恶性,以侵犯邻近的器官和组织。患者现在已经有心包积液,而且是癌性的,说明癌肿已转移。现在胸闷胸痛,可能有胸膜转移。(需要注意的是患者年轻女性一年前有过卵巢囊肿手术,如果当时有病理诊断,可注意是否为卵巢肿瘤转移,也应该排除)
指导意见:
对于恶性纵膈肿瘤常选择放射治疗,现在患者肿瘤可能已侵及邻近器官,已有转移,禁忌手术可以给予放疗化疗。对症支持。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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