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手脚肿痛是否与风湿性关节炎

女 | 56岁 悬赏50个健康币 2010-10-14 22:57:12 1人回复 来自

健康咨询描述: (一)症状:
1、两次肿痛:第一次6月中旬到7月初,手肿、关节痛;第二次9月初开始,手肿、脚踝浮肿、浑身关节痛,尤其手关节不能弯曲、膝关节疼痛;
2、发热:9月10日开始,到晚上就开始发热至38度7左右;
3、咳嗽:3月初开始20天左右;
4、喉咙哑:从7月初开始喉咙哑至今。
(二)用药:
1、两次肿痛:
第一次挂了2天阿洛西林粉针和地塞米松,疼痛减轻,开始服用嘎日迪五味丸和醋酸泼尼松片10天,手肿消除,疼痛消失;
第二次挂了5天阿洛西林粉针和地塞米松,疼痛减轻,后开始服用嘎日迪五味丸、醋酸泼尼松片及双氯芬酸钠缓释片已有10天,手肿减轻但手关节依然没有完全好,握拳不紧。
2、发热:
9月10日开始挂青霉素等消炎水,挂完水退烧,但是到晚上又开始发热,而且不吸收,加重了手脚肿的症状。9月23日来连云港,挂头孢消炎,发热没能遏止,后挂地塞米松和阿洛西林粉针才退热,并没有再发热。
3、咳嗽:吃了罗红霉素,挂消炎水,后症状消失,并至今没有再咳嗽;
4、喉咙哑:没有刻意用药,时好时坏。
(三)检查:
1、3月19日胸部盆腔增强CT:两下肺炎症,两侧腋窝多发增大淋巴结,盆腔积液;9月胸透正常;9月5日血沉检查48(0~20)偏高;
2、3月、7月、10月8日三次检查鳞状细胞癌相关抗原、癌胚抗原、CA-199、CA-125都在正常范围内;
3、肝胆脾肾透视检查、免疫检查、结核检查、胸透、生化检查、血液检查、血找LE细胞检查、肝脏检查、尿液检查、类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”测定检查均正常;
(四)环境:
家住底楼,经历梅雨季节,寒气潮气比较重,两次肿痛都是在家住一段时间后开始。来连云港住三楼,病症就好转。

想得到怎样的帮助:1、喉咙哑等症状是否与癌症相关?该做哪些检查?
2、手脚肿痛有关,为什么做相关检查结果正常?是否与环境寒湿有关?
3、3月份增强CT的问题和血沉高的问题。

医生回复区

段婷
段婷 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 擅长: 擅长 类风湿性关节炎、自身免疫性肝炎、血管炎、系
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2022-12-01 20:01:40 我要投诉

      针对您的症状,的确很相似类风湿性关节炎的表现,而且你两次用药也都相似于类风湿性关节炎的治疗方案,但您的免疫检查和类风湿因子检查又是正常的,但您的血沉有增高,故建议您复查免疫检查和类风湿因子,并作自身抗体16项检查。风湿和寒湿环境有无关系,西医没有这方面的依据,但中医认为有关。至于您的喉咙哑可能与您的双肺感染有关,增强CT提示双下肺炎症,并没有提示占位这些,癌症的可能应该不大,而淋巴结肿大可能和您的肺炎有关,建议您做一个痰涂片助诊。
      

疾病百科| 肺炎

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