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双下肢无力行走病因

男 | 67岁 悬赏10个健康币 2010-10-26 14:51:02 2人回复 来自

健康咨询描述: 20109月初无诱因出现头晕,双下肢乏力,行走困难.无恶心,呕吐,大小便失禁现象

曾经的治疗情况和效果: 年龄:67,性别:男
体格检查:
生命体征平稳,双侧呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率83次/分,律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音。腹部平坦,柔软,无压痛及反跳痛,肝脾勒下未触及。专科检查:神志清楚,语言流利,对答确题。头颅无畸形,五官端正,眼睑无下垂,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,伸舌居中,口角无歪斜,鼓腮、吹口哨两侧对称。颈软,无抵抗。双上肢肌力5级,双下肢肌力4+级,肌张力正常。膝反射、跟腱反射存在。巴彬斯基征、奥苯汉姆征、戈登征、查多克征、霍夫曼征阴性。(精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常)
辅助检查:
头部MRI检查提示两侧侧脑室及第三脑室扩大,脑萎缩,两侧基底节区血管周围间隙稍增宽,两侧大脑半球皮层下及右侧深部白质区多发性缺血灶。腰锥及颈椎MRI检查片示L5、L2椎体Ⅰ度滑脱,C3-4、C4-5、C5-6及C6-7椎间盘突出(后中央型);以C3-4椎间盘突为甚。颈椎及椎间盘退行性变。C6-7平面右侧颈部结节状异常信号,考虑淋巴结肿可能性大。
诊断:
多发性腔隙性脑梗塞
颈椎病

想得到怎样的帮助:县医院诊断:是脑积水造成双下肢无力行走,不是颈椎病造成双下肢无力行走
市医院诊断是颈椎病造成双下肢无力行走,脑室水管完好,脑室水袋偏大,是水袋畸形.

医生回复区

周峰
周峰 费县人民医院   主治医师 擅长: 骨关节炎,肩周炎,颈椎病,腰椎间盘突出,强直性脊柱 帮助网友:11430称赞:506
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2010-10-26 19:14:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,每个医生都有自己的判断方法,而且不同的医院检查设备和操作水平也不同。所以可能会有不一样的结论。
      指导意见:
      但是,这两者其实都是诊断为神经性的运动障碍,只是一个认为脑神经损害为主,另一个认为脊髓神经损害为主。建议到中医院治疗。
      

李博
李博 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病,甲 帮助网友:27292
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2010-10-26 19:17:26 我要投诉

      建议先查查颈动脉及椎动脉的彩超,看看这两个血管有没有问题,然再考虑如何治疗.
      

疾病百科| 颈椎病

挂号科室:脊柱外科

温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是长期伏案工作的人群 常见症状:头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗
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