健康咨询描述:
患者年龄:32岁
我怀孕19周加3天了,可是检查发现甲胎蛋白值为71,正常值为0至20ng。我的比正常值高3倍多,是不是代表胎儿有什么问题?
想得到怎样的帮助:看是否属于正常的
甲胎蛋白是一种蛋白质,是胎儿时期产生的蛋白甲胎蛋白,分为许多种,诊断肝癌的是甲类,所以称为甲胎蛋白。甲胎蛋白是肝癌的特异性标志,但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。
孕妇甲胎蛋白为什么升高。
1.异常妊娠,血AFP定量鉴别正常妊娠和绒癌,后者血清AFP不升高与非妊娠妇女无异。
2.先兆流产,部分妊娠初、中期先兆流产孕妇血清AFP值比正常孕妇低,稽留流产和自然流产孕妇血AFP值增高。
3.有胎块的葡萄胎,胎盘、羊水疾病可使AFP含量增高。
4.高危妊娠,母儿血型不合,糖尿病孕妇血清AFP增高。
6.无脑儿、多胎、低体重、死胎、胎儿窒息、胎儿低氧症,母血AFP增高。
7.先天性开放性神经管畸形的胎儿,母血、羊水中AFP含量异常增高,10~16周孕妇血清AFP比正常高10倍,可诊断开放性神经管缺损,其预价值99.96%。
8.先天性食管、十二指肠、胆道闭锁,先天性皮肤缺损,肾发育不全,染色体异常母血或羊水AFP增高,检查宜在分娩前30周进行,由于诊断可靠,可及时中止妊娠。
正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如甲胎蛋白那样高。在利用甲胎蛋白诊断肝癌时要排除这些情况。
孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常,正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克,如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上,那么患肝癌的机率就很大了,这时还要进行超声波检查,因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高,所以需要进行综合检查。
病情分析:
正常值为0至20ng是非孕状态的。你目前怀孕期,甲胎蛋本来就会高于正常的。
指导意见:
单胎妊娠有参考值:孕21周均值82.3,3 倍值246.9,双胎应大于493以上才有意义。目前用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形,孕21周以后一般不做这项检查。可用B超监测神经管畸形的。
你基本在正常范围,所以不必担心。
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