女性扩约肌松弛

      病情分析：
      压力性尿失禁是指腹压突然增加导致尿液不自主流出，而不是由逼尿肌收缩压迫膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。是老年妇女的普遍问题，还有许多中青年妇女、特别是产妇在产后均可发生尿失禁。压力性尿失禁的发生与妊娠分娩和绝经相关。阴道分娩引起的盆底创伤性改变，尤其是导致盆底神经完整性的破坏是发生女性尿失禁的主要原因。此外还有增加尿失禁发生的危险因素，包括身体质量指数、家族史、吸烟史等，另外还包括体内雌激素水平等。年龄大、分娩次数多、新生儿体重>4000g、行动障碍、寡居及肥胖、高体重指数者患病率明显升高；便秘、慢性咳嗽、卒中、帕金森病、骨折、糖尿病与尿失禁发病相关，白种人、亚裔妇女易患。
      指导意见：
      1、保守治疗 盆底肌肉锻炼。适用于轻度和依从性较好的中度患者。方法：持续提肛2-6秒，松弛2-6秒，反复10-15次，每天做8-10组。持续8周以上。其他如减肥、戒烟、药物治疗等。
      2、手术治疗 症状较严重、保守治疗无效、对生活质量要求较高者。
      

      病情分析：
       对于轻中度患者而言,首要的是进行盆底肌肉的康复训练,就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动,从而加强骨盆底肌的力量,并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力.大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果.
       对于一些中老年女性尿失禁患者,雌激素类药物也有一定的效果,可以作为生物反馈治疗的辅助手段.但药物有一些副作用,因此一定要在医生的指导下用药,且不宜长期使用.重度尿失禁患者在通过盆底训练,药物等方法治疗无效的情况下,医生才会建议手术治疗.
      指导意见：
      收缩尿道、阴道、肛门旁的肌肉，就像憋尿时的肌肉运用，每次收缩3秒，放松3秒，只要想到就时时反复练习，无论在搭乘交通工具、办公操作计算机、站着、坐着都能进行。
       随时随地都能做的。 将手掌往后贴在下背靠近臀部的地方，用力吸气，感觉到整个背部及下阴部肌肉收缩，再缓缓吐气。 断尿训练，上小号时也能练习。
       解小便时，让阴部肌肉反复放松、收缩、放松、收缩……如此分数次解完。可锻炼阴道肌肉及尿道括约肌的弹性。 床上运动。
      维持收缩肛门之动作五到十秒钟再放松，每日至少重复做三十次以上。坚持半年应该有效果。