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能确诊是强直性脊椎炎吗

男 | 36岁 2010-11-13 15:48:59 5人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,36岁。此前身体状况良好,此次病情:
1.腿绷直后用手弯腰碰脚尖,手到膝盖处停止腰痛,不能做仰卧起坐。2.晚上睡觉背痛,早上起床腰痛背痛。3.做时间长胯痛、背痛。

曾经的治疗情况和效果: 1、CT显示尾椎骨附近有钙化,骨质不匀。
2、查血HLA-B27值65。

想得到怎样的帮助:1、能确诊是强直性脊椎炎吗。
2、能治好吗。

医生回复区

蔡永祥
蔡永祥 扬州市中医院   主治医师 擅长: 擅长运用中医、中西医结合诊治急慢性咽炎、喉炎、急慢 帮助网友:4169
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2010-11-13 15:51:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况来说,不能确诊是强直性脊椎炎的疾病的情况的。
      指导意见:
      一般的情况你的情况建议做骶髂关节片检查的和做血沉、c反应蛋白、类风湿因子、抗o检查的。根据临床具体的情况治疗的。注意保养的。不要劳累、着凉的。
      

肖正权教授
肖正权教授 其他 擅长: 股骨头坏死、强直性脊柱炎 帮助网友:7602称赞:493
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2010-11-15 09:51:48 我要投诉

      您好!强直性脊柱炎是可以治疗了,每个阶段的患者病情不同后期的治疗效果也是不样,越早发现越早治疗效果越好。早期的患者是可以达到完全治愈,但是中晚期这样的患者可以达到临川治愈,此病不可以治根,因为强直性脊柱炎有遗传基因。
       HLA-B27有助于鉴别与诊断是否有强直性脊柱炎遗传因子!因为95%的强直性脊柱炎患者是有遗传倾向,但不是有遗传倾向都要发病,临床上阳性发病率为23.7%。
       建议您去医院检查一下C反应蛋白,血沉,骶髂关节的CT扫描,因为强直性脊柱炎都是由骶髂关节开始发病。
      

刘明
刘明 医师 擅长: 脊柱病,关节病,颈肩腰腿痛,骨伤病,外科疾病 帮助网友:117281称赞:10985
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2010-11-13 15:55:51 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况需要做骶髂关节CT。
      指导意见:
      HLA-B27是阴性还是阳性?各实验室检查方法不同,正常值范围也不尽相同。
      
      
      以上是对“能确诊是强直性脊椎炎吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

天祥王医生
天祥王医生 医师 擅长: 咽喉炎、气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺气肿、支气管扩 帮助网友:2593称赞:175
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2010-11-13 16:33:27 我要投诉

      查血HLA-B27值65基本属于阳性范围,但还要结合症状,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.
      属于中医风湿痹症范畴。
      属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.
      治疗可以采用中医穴位外敷
      安全无副作用,祝早日康复!
      

王建辉2010
王建辉2010 主治医师 擅长: 周围神经病、颅神经损伤、头痛、偏瘫、失眠症、脑血管 帮助网友:31
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2010-11-13 19:14:04 我要投诉

      你好,根据你的情况来说,是不能确诊是强直性脊椎炎的。应该还要检查骶髂关节CR或CT片,检查血沉、c反应蛋白、类风湿因子、抗o检查的,还要结合临床症状才能确诊。
       治疗前建议进一步检查,查清疾病,以免延误病情。祝你早日康复!
      

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