弥漫性甲状腺肿并左叶结节
健康咨询描述： 甲状腺左叶大小约5.5*1.9*1.7CM右叶大小约6.6*2.3*2.0CM峡部厚约0.35CM,甲状腺测值增大,右叶明显,形态饱满,左侧腺体上极可见一等回声肿块影像,大小1.1*0.9CM,边界清晰,形态规则,周边见弱回声晕右侧腺体内未见光团及液性暗区,余实质回声稍减弱,稍增粗,欠均匀.甲状腺内血流信号较丰富.左甲状腺上动脉血流速度27CM/S-74CM/S,RI0.63右甲状腺上动脉血流速度27CM/S-74CM/S,RI0.63
曾经的治疗情况和效果： 甲亢半年,六月开始吃药,现在T3T4在正常值,TSH 0.34正常值0.49-4.67
想得到怎样的帮助：我的结节一定要手术吗,现在一天一片他巴唑我可以怀小孩吗
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医生回复区
病情分析：
你的情况是甲亢，同时合并甲状腺结节，建议你查抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体，看是不是桥本氏甲状腺炎引起的甲亢。
指导意见：
你的结节可能是良性的，可以观察，如果增大建议穿刺确定性质，仍然手术治疗。使用他巴唑是不能怀孕的，建议你治疗2年，因为治疗甲亢疗程长则复发少。低碘饮食，不要吃海鲜。
您好,您所说的这两个抗体都没有超标,都在正常范围值里
不考虑是桥本氏甲状腺炎。你可以正规抗甲状腺治疗，治疗结束后腰小孩。因为你使用的他巴唑，不是丙硫氧嘧啶，丙硫氧嘧啶怀孕的人是可以吃的。建议你暂时不要小孩。
你好，建议采用中医治疗，1.气郁痰阻型
主证：颈前瘿肿，可触及甲状腺结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。
治法：理气解郁，化痰消瘿
2.脾虚痰盛型
主证：应种不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带 下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。
治法：益气健脾，化痰散结
3.痰瘀互结型
主证：应种质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗 ，或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。
治法：理气活血，化痰消瘿
4.无症状型：
主证：瘿囊肿大，而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状，舌脉无异常
治法：理气化痰，软坚散结
指导意见：
你好，甲亢伴有甲状腺结节，结节是否具有高功能，可以查甲状腺ECT，一般最好在甲亢治愈后怀孕才好。毕竟抗甲亢药物对胎儿有影响。如果需要治疗中怀孕，也要把他巴唑换用丙基硫氧嘧啶。结节可以细针穿刺细胞学检查明确良恶性。
以上是对“弥漫性甲状腺肿并左叶结节”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
您的情况是甲亢，最好是不要怀孕,甲亢治疗过程中不小心怀孕的话可以改为使用PTU
但是还是不要怀孕的好
甲亢的治疗疗程是2年左右的，您现在处于是减量期间的，在减到5mg，时维持用1年就可以停药的
甲状腺处于活动期间，还是有自身抗体的，会通过胎盘给孩子的
指导意见：
建议您甲亢治疗疗程结束后再怀孕，对您自己和孩子都是有好处的
您可以查一下抗体看看（ATG,ATPO）
有的报道说，用药时间长，复发的几率小
怀孕后，体内激素还是有相应的变化的，甲亢治疗不好的话，会反复，（有的患者，即使是当初治疗好了，还有可能复发呢）
疾病百科| 甲亢
温馨提示：
沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢。
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