健康咨询描述: 前开始打胰岛素,一开始的量是早上16单位,晚上12单位,3,4天后测试血糖下降到6.5左右,过几天血糖又下降到3.8左右,但是从那以后血糖就又升高到11.多,然后就一直没降下来,现在胰岛素的量是18单位,晚上14单位,打了几天,血糖还是维持在11点多的水平。这是怎么回事?
曾经的治疗情况和效果: 原来的血糖是11点多,半个月前开始打胰岛素,一开始的量是早上16单位,晚上12单位,3,4天后测试血糖下降到6.5左右,过几天血糖又下降到3.8左右,但是从那以后血糖就又升高到11.多,然后就一直没降下来,现在胰岛素的量是18单位,晚上14单位,打了几天,血糖还是维持在11点多的水平。这是怎么回事?
想得到怎样的帮助:原来的血糖是11点多,半个月前开始打胰岛素,一开始的量是早上16单位,晚上12单位,3,4天后测试血糖下降到6.5左右,过几天血糖又下降到3.8左右,但是从那以后血糖就又升高到11.多,然后就一直没降下来,现在胰岛素的量是18单位,晚上14单位,打了几天,血糖还是维持在11点多的水平。这是怎么回事?
病情分析:
你好,你的情况是应用胰岛素半月来开始血糖控制的较低,现在胰岛素量大了,血糖反而高了,这种情况你要警惕低血糖的。原来胰岛素用量不大的时候曾经降到了3.8mmol,应该警惕低血糖。清晨高血糖一般有两种情况引起的,一是血糖控制不佳,晨间血糖高,这种情况需要在严密观察血糖下,加大胰岛素的用量,二是有夜间低血糖造成的,晨间高血糖,这种情况是需要减量应用胰岛素的。
指导意见:
区别这种情况需要检测一天中的五点血糖,即 1.早晨空腹2.早饭后2小时3.午饭后2小时 4.晚饭后2小时 5.凌晨3点的血糖。如果出现凌晨3点血糖较低而早晨空腹较高的话,是出现了低血糖后的高血糖反应,应及时减量的的。血糖不稳时应该勤测血糖,会发现原因的。
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