有问必答网内科心血管内科冠心病 → 56岁男。请问冠心病的用药和治疗?

56岁男。请问冠心病的用药和治疗?

男 | 56岁 2011-01-01 21:07:24 2人回复 来自

健康咨询描述: 2005年10月由于上不来气去医院就诊,医生确诊为冠心病和严重的心肌缺血。开始住院治疗。一只到现在。一直吃心康缓释片。倍他乐克。拜阿斯毗邻。还在吃心舒丸(辅助治疗)。2005年---2010年。每年都要犯病1--2次。医生怀疑有心更的可能。但是没做造影。一直保守治疗。每次住院就是打针。阔冠之类的药物。最近又犯病了。请问医生我现在应该怎么办?

曾经的治疗情况和效果: 每年犯病1--2次。犯病就打针。平时吃药。心康缓释片,拜阿斯毗邻。倍他乐克。还有心舒丸。平时吸烟  喝酒。

想得到怎样的帮助:请问现在应该怎么治疗?饮食注意什么呢?现在用做造影吗?

医生回复区

吴伟
吴伟 灵宝市第一人民医院   医师 擅长: 甲状腺及前列腺疾病、老年病、消化系疾病、内科杂病 帮助网友:1590称赞:361
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2011-01-01 21:14:42 我要投诉

      病情分析:
      您好!您的情况属于冠心病。就您平时的治疗而言,基本上是规范和正确的。但您的生活方式似乎没有改变,这属于冠心病的诱发因素。
      指导意见:
      建议您改善您的生活方式,少喝酒,戒烟,适量运动,低盐低脂饮食,平时注意防寒保暖,尤其是秋冬季节,就是心血管疾病的复发高峰期,所以从生活方式和饮食运动方面改善是杜绝和减少冠心病复发的关键。至于治疗,建议您可以加服步长脑心通胶囊,对于改善心脑血液循环有良好效果。至于冠脉造影,如果您不准备放支架,不建议现在做造影,对于您现在的治疗没有实际意义。祝您身体健康!

2011-01-01 21:17 幸福女人24 追问

医生谢谢您的回答。那请问 我现在用的倍他乐克 可以改成倍他乐克缓释片吗?有必要吗?要是改成缓释片,那么计量是多大?

2011-01-01 21:27医生回答:

您好!倍他乐克和倍他乐克缓释片没有本质区别,只是倍他乐克缓解片服用更为简单,药物浓度更加稳定而已,至于是否换用,取决于个人,并不强求。至于具体用量,最好咨询您的主治大夫,因为倍他乐克属于B受体阻滞剂,它的使用是非常严格的,也较为繁琐,需要结合病人具体的病情和使用后产生的效果而定,在网上不便指导用药。但要谨记倍他乐克一般都要从小剂量逐渐增量,直至病人耐受合适为宜,服用后也不能随意撤换停药。希望我的回答对您有所帮助!

王庆波
王庆波 临邑县人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支气管扩张,肺癌,冠 帮助网友:1024称赞:255
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2011-01-01 21:16:32 我要投诉

      病情分析:
      您好,您父亲的病情我已经了解了,诊断非常清楚的,就是冠心病,但是需要明确的就是有没有心肌梗塞,另外,您父亲这种情况有两种情况引起的:1、血管有狭窄,动脉粥样硬化引起的,这种情况可能性大,2、血管痉挛,在某种原因刺激的情况下可以引起血管痉挛,这样也是很容易犯病的。
      指导意见:
      您这种情况建议住院正规治疗,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准的,需要行冠状动脉造影的,根据血管狭窄情况考虑是否放支架,放几个支架,但是费用相对非常贵的,做不做或者放不放支架,根据您的家庭经济情况来定的,还需要行相关检查的,如心肌酶谱、心电图或者动态心电图等,正规住院治疗度过急性期,心血管病还是很容易出心源性意外的。饮食上主要低盐低脂饮食,不要吃的太咸和太油腻了,多吃点蔬菜和水果,平时不犯病的时候适当活动,避免劳累,主要休息,避免感冒。我看了您的平时口服药物,治疗还是很不错的。希望我的回答对您有帮助,祝健康!

2011-01-01 21:21 幸福女人24 追问

心电图 医生就说挺严重的。说什么 T波很多倒的。具体我不太清除。动态心电图没有做过。有必要吗?我爸每次犯病都是住院治疗。但是没有做支架,因为我爸总说现在做没必要。我也不明白了》

2011-01-01 21:29医生回答:

您好,心电图T波倒置就是心肌缺血的表现,说明供血不好引起心肌供氧不足,还是需要住院治疗的,等心电图改善后再考虑出院的,另外,支架是造影之后考虑是否需要放置的,如果家庭条件不好,就不推荐您使用这种方法了,造影可以明确发现血管的狭窄程度及需要是否放置支架的,只是造影费就得3000-5000元,不同医院价格有差异的,一个支架便宜点的恐怕也得一万左右的,您父亲这种情况犯病时最好赶紧住院治疗,尤其症状持续不能缓解,以免延误病情。

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

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