胰岛素与口服降糖药如何联合使用

      目前国内广泛使用的口服降糖药有磺脲类、非磺脲类胰岛素促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂等五大类。这几类药物和胰岛素联合使用可产生协同降糖作用。一般而言,1型糖尿病除了磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂不宜使用外,均可与胰岛素联合应用,但不能单独使用。2型糖尿病则可全部与胰岛素联合使用。通常联合选用1～3类,每类药物选其中一种。联合用药的目的是为了减少单一降糖药物的剂量和用量过大时可能出现的不良反应,利于血糖稳定控制。究竟联合使用哪种药物,要根据病友自身的病理生理情况而定。鉴于您糖尿病病史很长,又有多种慢性并发症,建议您咨询当地的内分泌专科医生,不要自作主张联合用药,以免引起不良后果。当然,用药要力求简单,单个药物能够实现治疗目标时没有必要联合用药。对于您来说,由于已有多种糖尿病慢性并发症,为了尽量延缓并发症的发展,保护器官功能,除了良好控制血糖之外,还要适当服用微循环改善剂、神经营养药和抗血小板凝集药。如果血脂高还要服用调脂药。此外,合理服用一些中药或中成药也将有助于减少并发症的发生和减慢并发症的进展。