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吃降压药血压升高

男 | 40岁 2011-01-06 09:36:06 2人回复 来自

健康咨询描述: 我老公血压95的140,发现三四年,一直没有用药,一月三号开始吃拉西地平,每天早上一粒,结果头疼,血压上升到100的150,是什么原因?

想得到怎样的帮助:想问血压升高的原因?是否需要用药?

医生回复区

韩俊来
韩俊来 主治医师 擅长: 擅长心血管病,包括高血脂、高血压病,冠状动脉粥样硬 帮助网友:385
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2011-01-06 09:47:41 我要投诉

      病情分析:
      吃拉西地平每天早上一粒,结果头疼,血压升高,是因为拉西地平这类药的主要副作用是头痛、面红、脚踝水肿、便秘等,头痛后可引起血压升高
      指导意见:
      建议换其他类降压药,如卡托普利、缬沙坦、寿比山等都行
      

范玉广
范玉广 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 心律失常,心肌梗死,冠心病,高血压,充血性心力衰竭 帮助网友:6985称赞:1
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2011-01-06 09:59:57 我要投诉

      病情分析:
      血压 按照标准大于140/90,就算高。但是患者血压一直140/95,我个人觉得还能接受,如果患者没有什么不适的症状,建议做个心脏超声,如果超声结果显示心脏正常,左心室壁、室间隔没有变厚,心腔没有扩大,心脏舒张功能正常的话,个人建议:不吃药,低盐低脂饮食,适量规律运动。改善不良生活方式(如吸烟、饮酒等)。
      指导意见:
      如果心脏超声结果异常,建议在上述建议的基础上,用药。最好用ACEI类的[如苯那普利(也叫洛丁新)或福辛普利(也叫蒙诺)]。监测血压,一天至少3次,连续一周,如果血压控制了,降低了,就继续,如果未降低,就再加上倍他乐克。
      同时注意有没有血脂高,血糖高,有就控制。
      关于服用拉西地平后头疼,考虑药物副作用,可以停药,如果停药后症状消失,一服用,又出现,就能明确是药物副作用。可能因为头疼导致精神紧张,神经兴奋,导致血压升高。
      上面建议的ACEI类药物,也有副作用,但不是每个人都会发生,可从小剂量开始,逐渐加量。主要就是可能有干咳,肝肾功能异常。注意监测。如果有干咳(一般用一段时间才会出现),不能耐受,或肝肾功能异常(一般停药会缓解),可以换用ARB类(如缬沙坦、厄贝沙坦)
      最后提醒再治疗前,建议全面查体一次。
      放放松心情,搞好人际关系,家庭关系都有助于降压,有助于健康
      祝健康
      

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