二间瓣狭窄，必需做换瓣手术？

女 | 60岁 2011-01-09 10:04:00 1人回复来自

健康咨询描述：患者女性，60岁，18年前患脑血栓，再没有复发，一年前检查出风湿性心脏病，二间瓣狭窄，近期出现房颤、早博、心率过速、心衰等症状。医生建设换瓣，换什么样的瓣好一些？术后会出现什么后果？

想得到怎样的帮助：手术必须做吗？

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张全成医生其他擅长: 擅长心血管疾病，如高血压、心力衰竭、冠心病的诊治。帮助网友：1944称赞：134

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2011-01-09 10:08:36 我要投诉

      病情分析：
      最彻底的是换瓣膜，换个机械瓣，但是手术以后终生抗凝也麻烦，定期要到医院检查凝血酶原时间（必须用国际标准化比率，小医院不知道做不做，如果是不用国际标准化比率那很难讲了）而且费用非常贵。
      指导意见：
      二尖瓣直视下分离，也可以保证个8-10年的，但是以后仍旧要换瓣膜的，但是不需要一直抗凝了呀，费用也低。赢得时间了。还有介入手术，经皮球囊导管扩张，这个住院时间短，不需要开胸的，但是价格贵了点，当然比换瓣膜要便宜一点的，但是也只能保证6-8年，把瓣膜稍微比现在扩大一点，以后还是需要再次扩张，然后看看实在不行依旧是换瓣膜，但是赢得时间了。