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尿微量白蛋白高》40.5,曾患高血压,糖高饭前7.1,有脑梗史十年

保密 | 0个月 2011-01-13 20:28:30 4人回复 来自太原市

健康咨询描述: 尿微量白蛋白高》40.5,曾患高血压,糖高饭前7.1,有脑梗史十年

医生回复区

赵文娟
赵文娟 太原市中医医院   主治医师 擅长: 中西医治疗感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎、肺部感染、支气管 帮助网友:2909称赞:503
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2011-01-13 22:23:51 我要投诉

      病情分析:
      您微量蛋白高了,说明有糖尿病肾病或是高血压肾损伤了!不管哪种原因,都是有肾损伤了,现在治疗方式首先是饮食方面限制盐,最好低盐饮食,低于6g/天,蛋白要吃优质蛋白,比如鱼、瘦肉,少吃或是不吃豆制品!
      指导意见:
      这样减轻肾脏代谢负担,同时降压药要增加血管紧张素受体抑制剂或是血管紧张素II受体拮抗剂了,一个是以沙坦结尾的一个以普利结尾的,如果有哮喘的话,最好选择沙坦类的,如果没有,普利类的就可以,饮食方面要低盐低脂低糖饮食,情绪要稳定,血糖高,建议根据医生建议用合适您的药物,如果肾脏损伤有加重的话,就只能饮食运动加胰岛素治疗了!祝健康!
      

赵玉先
赵玉先 临沂市中心医院   医师 擅长: 急性肾炎、慢性肾小球肾炎、尿路感染、肾功能衰竭、继 帮助网友:377称赞:62
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2011-01-13 23:12:19 我要投诉

      该患诊断:2型糖尿病、糖尿病肾病、高血压病、脑梗塞后遗症期;
      治疗:
      1、抑制血糖:空腹血糖3.9~6.7,必需应用胰岛素;
      2、控制血压:应降至125/75mmHg以下;
      3、降脂治疗;
      4、应用阿司匹林肠溶片75~100mg,睡前口服;
      5、饮食治疗:优质动物蛋白,以鱼、鸡肉为主,使用植物油;
      6、定期应用前列地尔静滴,口服ACEI/ARB类降压药物降压、将尿蛋白,
      7、金水宝3粒,三次/日,口服。
      

张玉保
张玉保 其他 帮助网友:774称赞:78
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2011-01-13 22:26:56 我要投诉

      病情分析:
      这种情况首先应进行饮食调整,多吃蔬菜水果,肉类海鲜食物能少吃就少吃,并且戒烟限酒。控制体重在正常范围。适当做体育锻炼。
      指导意见:
      尿中蛋白高,应该更严格的控制血压,应该控制在130以下。降压药物应该选择普利或者沙坦类,如洛汀新,代文等。血糖偏高,首先控制饮食,效果不好,加用降糖药物。另外有脑梗,应该服用华法林,预防脑栓塞。
      
      以上是对“尿微量白蛋白高》40.5,曾患高血压,糖高饭前7.1,有脑梗史十年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张紫寅
张紫寅 安岳县人民医院   医师 擅长: 显微外科手术治疗颅内动脉瘤,血管畸形,动静脉瘘,外 帮助网友:504称赞:92
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2011-01-13 22:29:24 我要投诉

      病情分析:
      尿微量白蛋白高》40.5,曾患高血压,糖高饭前7.1,有脑梗史十年,
      指导意见:
      尿中的微量白蛋白在20mg/L—200mg/L范围时属于微量白蛋白尿,此时的病变经治疗后可复原,尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)。当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,就应该注意了,证明大量白蛋白漏出,蛋白尿出现,肾病病变已不可逆,尿常规测试尿蛋白阳性(+),在进行医治就延误了。患者有糖尿病,高血压病史,定期检测尿微量白蛋白(U-MA),已增高的患者应每3个月测试一次。
      监测血压、血糖。警惕糖尿病肾病。
      

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