性别：女年龄：50..

      病情分析：
      你的血压控制得不是很好，应该控制在140以下，珍菊降压片应该是中成药吧，这对控制血压不是很理想；部分人吃卡拖普利是会引起剧烈咳嗽的；至于胸痛，应该提供一下心电图，才好分析；心脏病在高血压病之前，是什么原因引起的心脏病，也希望能提供一下。
      指导意见：
      你无法耐受卡拖普利，建议使用同类降压药比如培哚普利，能减少干咳，再联用硝苯地平缓释片吧，当时要监测血压，谢谢！祝你早日康复！
      

      病情分析：
      您好，根据你所描述的症状了解到有高血压、心脏病病史，血压最高时已达到重度，长期服用卡托普利和珍菊降压片血压控制的不适很好，并且服用卡托普利已经长生了药物的不良反应即刺激性干咳，应停用卡托普利换用其他降压药物。
      指导意见：
      冠心病会引起心肌供血不足，心肌缺血缺氧则会产生胸前区疼痛甚至累及左肩背疼痛，甚至憋气、呼吸困难，应积极治疗。治疗上换用其他类长效降压降压药物如拜新同、安博维等，珍菊降压片可继续服用，另外加服改善心肌缺血的药物如速效救心丸、鲁南新康等，常服拜阿司匹林，对心脏均有利。