健康咨询描述: 来身体多处关节疼痛,早上起床脸肿,手肿,全身检查了,别的没有问题,只是甲状腺有点问题,化验scl抗体阳性,ana抗体阳性,目前可以确诊是系统性硬化病吗?没有别的症状啦。遇到凉的时候,手背有时候会出现紫黑色。
想得到怎样的帮助:不知道系统性硬化病临床确诊都要多少条件呢?
您好,系统硬化症美国风湿病学会(ARA)1998年标准:
A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体、面部、全身及驱干。
B次要标准:①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指; ②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失; ③双肺基底纤维化。 凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断,其他有助于诊断的表现:雷诺现象,多发性关节炎或关节痛,食管蠕动异常,皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化,免疫检查ANA,抗Scl-70抗体、和着丝点抗体(ACA)阳性。 CREST综合征,具体其中5条症状的3条,或3条以上加着丝点抗体阳性可诊断。
治疗原则为:早期保暖、抗炎、抗凝和扩血管,以及给予中药口服治疗。
那么以我目前的情况能不能确诊呢?
病情分析:
本病大多数患者的最早表现是手(趾)指遇冷时发紫,发白伴痛麻,时发时愈,这在医学上称为雷诺现象.是由于小动脉管腔变窄和闭塞加之遇冷血管痉挛所致.你的情况建议再检查贫血基因和X线。
指导意见:
确诊后可用糖皮质激素或其混悬液等作皮损内注射。坚持体疗和物理治疗,如音频、蜡疗等,以改善肢体挛缩,增加肢体功能,或长期口服维生素E。
温馨提示:
去除感染病灶,注意卫生,加强身体锻炼,提高自身免疫功能。
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