有问必答网内科免疫科硬皮病 → 怎样才能确诊系统性硬皮病呢?

怎样才能确诊系统性硬皮病呢?

女 | 36个月 悬赏10个健康币 2011-01-15 15:31:10 2人回复 来自

健康咨询描述: 来身体多处关节疼痛,早上起床脸肿,手肿,全身检查了,别的没有问题,只是甲状腺有点问题,化验scl抗体阳性,ana抗体阳性,目前可以确诊是系统性硬化病吗?没有别的症状啦。遇到凉的时候,手背有时候会出现紫黑色。

想得到怎样的帮助:不知道系统性硬化病临床确诊都要多少条件呢?

医生回复区

张宝国
张宝国 徐州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑 帮助网友:1781
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2011-01-17 09:51:46 我要投诉

      您好,系统硬化症美国风湿病学会(ARA)1998年标准: 
      A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体、面部、全身及驱干。 
      B次要标准:①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指; ②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失; ③双肺基底纤维化。 凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断,其他有助于诊断的表现:雷诺现象,多发性关节炎或关节痛,食管蠕动异常,皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化,免疫检查ANA,抗Scl-70抗体、和着丝点抗体(ACA)阳性。 CREST综合征,具体其中5条症状的3条,或3条以上加着丝点抗体阳性可诊断。
      治疗原则为:早期保暖、抗炎、抗凝和扩血管,以及给予中药口服治疗。

2011-01-17 17:12 ask1401920061 追问

那么以我目前的情况能不能确诊呢?

王淑萍
王淑萍 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 新生儿护理,儿科常见病,消化内分泌,呼吸,心血管病 帮助网友:5068称赞:3
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2011-01-15 16:18:30 我要投诉

      病情分析:
      本病大多数患者的最早表现是手(趾)指遇冷时发紫,发白伴痛麻,时发时愈,这在医学上称为雷诺现象.是由于小动脉管腔变窄和闭塞加之遇冷血管痉挛所致.你的情况建议再检查贫血基因和X线。
      指导意见:
      确诊后可用糖皮质激素或其混悬液等作皮损内注射。坚持体疗和物理治疗,如音频、蜡疗等,以改善肢体挛缩,增加肢体功能,或长期口服维生素E。
      

疾病百科| 硬皮病(别名:痹症,胶原沉着病,皮痹,系统性硬化症,血痹,进行性全身性硬化症)

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
去除感染病灶,注意卫生,加强身体锻炼,提高自身免疫功能。

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外,消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青年、中年人群 常见症状:水肿时皮肤变厚、绷紧、皱纹消失、颜色苍白[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:生活调理、药物治疗
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